诊断是支气管炎

会员44465070 12岁 已回复
诊断是支气管炎10月3号发热38.4,吃安乃近退热。10月4号血常规白细胞17.80,中性细胞14.95,淋巴细胞数2.47.诊断为上呼吸道感染,输液3天后白细胞为10.18中性细胞数6.96,淋巴细胞2.54.输的美洛西林钠和维生素c。还有个c-反应蛋白8。参考是小于10。今天又输一天,是否能从血常规上看处有无好转,用药是否正确。谢谢。还要再输液吗?输几天和适?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,
意见建议:也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急 性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
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边鸿霞 医师 南关区幸福乡中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿支气管哮喘,小儿肺炎
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问题分析:您好,从您描述的情况以及化验血常规的情况来看,您现在体现的主要是细菌的感染,治疗原则上可以应用头孢青霉素类药物,所以您现在的用药很对症,并且静点三天后白细胞下降,说明治疗效果还是不错的,感染情况明显减轻。
意见建议:对于孩子现在这种情况,毕竟白细胞还没有完全恢复至正常,所以建议继续输液,一共输液5天就差不多了。如果治疗疗程不到,细菌消灭的不彻底的话挺要孩子可能再次复感的。平时多给孩子喝点温开水,饮食清淡一些,停药后可以再口服药物治疗两天,已达到彻底消灭病原菌的目的。祝您孩子早日康复。
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急性支气管炎多发生在寒冷的季节或是气候发生突变时容易引起此病的发生。急性支气管炎的症状通常会比较轻,可能会出现发热,咳痰、咳嗽,痰液会比较少,少部分患者可能会出现痰中带血或是支气管痉挛而引起的胸闷气短。在听诊时,两肺可能会有干湿性啰音,在咳嗽时可能会减少或是消失。可以通过血常规检查或是胸片检查,并结合病史、症状来诊断是否患有急性支气管炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎的鉴别诊断主要包括一些疾病,包括引起支气管炎的一些类似症状而出现的其它疾病。比如出现有咳嗽、咳痰,需要鉴别诊断的是肺炎,从听诊上入手,可以听到支气管炎明显的呼吸音粗糙,有不固定的大水泡音。

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慢性支气管炎的诊断,主要是通过症状,例如反反复复的咳嗽,就每年发病大概在三个月以上,而且连续两年或者是两年以上,排除其他引起咳嗽的症状,就可以初步诊断为慢性支气管炎,如果在急性加重期的时候,可以通过相关检查来辅助治疗,例如X线,大多数表现为肺纹理增粗,同时有细菌感染的血象出现升高,都可以诊断为慢性支气管炎。

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慢性支气管炎的诊断方法有,可以到医院做具体的检查,做胸部的CT检查、X光检查、呼吸功检差,血液检查、痰液检查、尿检查等,要检查支气闭管增厚,看肺部的纹理是否变粗,出现紊乱或者是成网状条索形的样状,如果患者身体出现了慢性咳嗽、咳痰的症状,如果一年咳嗽的时间大于三个月,两年以上都是这样的现象,没有其他的症状,可能是慢性支气管炎。

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慢性支气管炎可以通过X线检查。早期无异常。多次发作后,X线片示肺纹理增厚和杂乱等症状,还有呼吸功能检查、血液检查和痰液检查。早期呼吸功能检查、血液检查、细菌感染无异常,白细胞和中性粒细胞总数可能增加。痰检可培养病原菌。大多数情况下,慢性支气管炎与细菌感染有很大关系,所以要及时做痰培养,通过痰培养可以发现病原菌。

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如果是支气管炎引起的呼噜声多伴有痰液粘稠,痰在气管内不能及时的排出,会出现胸闷和憋气的症状,出现这种情况,可以通过化痰和止咳的药物来治疗,也可以进行雾化治疗,雾化治疗可以使痰液稀释,能快速的排出体外,在治疗期间,如果有炎症染,还需要服用抗生素来控制炎症,可以达到彻底治愈。有一些患者出现呼噜声,但是痰液并不多,可能是由于哮喘引起的哮鸣音,这种情况需要服用平喘的药物来治疗。

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