孕中期羊水过少多与羊水生成减少或羊水外漏加重有关。
其常见病因是:
1.胎儿畸形特别是胎儿泌尿系统畸形。孕中、晚期胎儿尿液以羊水为主。如有畸形引起的少尿或无尿则可出现羊水过少的症状。
2.若胎盘退行性变可使胎盘功能下降,从而使胎儿长期缺氧,使胎儿血液重新分布,为了保证胎儿大脑及心脏血供而使肾血流量减少,使胎儿尿生成少,造成羊水过少。
3.宫腔感染和胎膜破裂等原因造成羊水外漏的速率大于羊水生成的速率还会造成羊水过少。
4.孕妇患妊娠期高血压疾病时,胎盘血流较少,还可出现羊水过少。
现在4个月羊水少,建议心情放松,不要想太多,过一段时间复查。建议多喝汤汤水水,饮食清淡丰富,易消化为主。荤素搭配,营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。生活有规律,不要熬夜。注意个人清洁卫生,注意休息。
还没有临近预产期,那么可以通过多喝水,喝豆浆来补充羊水,还可以通过补液的方法,进行补充。如果是羊水过少,选择顺产,有可能会导致宝宝缺氧,胎儿宫内窘迫,以及新生儿窒息等,增加围生儿的死亡率。
对于妊娠期合并羊水过少,首先要排除胎儿畸形。比如胎儿泌尿系可能存在一些畸形,或者胎儿消化系统存在异常。羊水过少,胎儿胎心,胎动正常,可以进行静脉补液,缓解胎盘功能,有助于羊水的增多。
对于羊水过少的期待治疗,也就是对于孕周比较小,胎肺不成熟的孕妇,可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量,延长孕周。发现羊水过少之后加强监护,在期待治疗过程中,对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要,可以进行超声随访,每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估,28周以后每周至少进行两次胎心监护。
怀孕38周羊水过少需要去医院补充羊水,在怀孕晚期的时候,出现羊水少于300毫升,就属于羊水过少,检查羊水指数,如果小于等于5厘米,就可以诊断为羊水过少。发生这种情况的原因,多半是由于胎儿肾缺,如肾发育不全,输尿管或者尿道梗阻等畸形导致。