一般情况下,脑炎病人可使用下列药物输液:
1.抗病毒药物:静点特效药为无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、丙种球蛋白注射剂等。
2.抗菌药物:根据细菌培养结果,选择敏感抗生素。如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠注射剂等。
3.对症治疗可:选择糖皮质激素静点或氢化可的松、地塞米松磷酸钠。
临床上脑炎患儿一般不宜静脉输注糖皮质激素和免疫抑制剂,但对病情较重或伴有感染时也应采用适当方法给予支持疗法。
一般情况下,脑炎输液常用的药物有脑黄素、胞二磷胆碱,尼莫地平等,还需要进行脱水降颅内压力的药物,如甘露醇注射液、甘油三酯注射液等。
有精神或痉挛的病人可以用安定注射液进行静脉注射,恶心呕吐的病人可以用胃复安。结核性脑炎患者,除口服抗结核药物外,还可静脉注射左氧氟沙星或莫西沙星制剂行抗结核治疗,细菌性脑炎患者可用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
一般情况下,不同类型脑炎病因不同,治疗原则和方法也不同,因此不存在“轻度脑炎用什么药最好”这一说法。具体情况分析如下:
轻度脑炎应尽早进行抗病毒治疗、抗感染治疗,必要时给予对症支持治疗。阿昔洛韦或更昔洛韦是病毒感染脑炎的首选药物。细菌性脑炎是由病原体引起的。也可以选择清热解毒的中药进行治疗。因此对于轻度脑炎患者,可以采用对症治疗。
如果患脑炎时没有抽搐,没有昏迷,没有脑实质的明显异常改变,则预后良好,不良的预后与病变的严重程度及病毒的种类,与年龄等均有关,如病情重,全脑弥漫性病变,则预后差,可以留神经系统及运动的残疾。
脑炎与大脑炎这两个概念不一样,它们之间最明显的差别就是感染部位不一样。
大脑炎发病部位以大脑为主,是由于乙脑病毒所导致,对于大脑神经伤害是非常大的,病人在出现病症后应该及时去正规医院神经内科接受相关检查治疗。
脑炎多为病毒感染所致,应积极与医生合作抗病毒治疗脑炎除病毒感染外,还有细菌、真菌、螺旋体和立克次体感染。临床对脑炎应按不同原因处理,对细菌性感染应使用抗生素,对病毒性感染应抗病毒,对结核性脑炎也应抗结核。