头皮多发裂伤.左侧第二和第四肋骨骨折.骨盆骨折.阴囊撕裂伤能...

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头皮多发裂伤.左侧第二和第四肋骨骨折.骨盆骨折.阴囊撕裂伤能鉴
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你说情况是需要你给予碘伏消毒处理,你可以给予口服消炎类药物治疗,同时需要你给予观察治疗
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通常情况下,左侧肋骨骨折患者会出现局部疼痛、肿胀等症状。具体情况分析如下:
左侧肋骨骨折一般是因为车祸,或者是重物砸中胸部导致的,患者通常会出现局部疼痛,肿胀,胸廓挤压试验阳性,骨折部位有骨擦感或骨擦音,多根肋骨骨折,严重时可出现血气胸,血胸等症状。患者要及时去医院做体格检查和辅助检查,主要是观察肋骨骨折的位置,有没有相关并发症,要根据具体情况进行治疗,单纯肋骨骨折可以保守治疗,多处肋骨骨折的患者需要住院治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多发肋骨骨折多见于高空坠落、严重车祸等严重损伤事件。若仅有多个肋骨断裂,则仍能维持较好的稳定性,可采用保守疗法。临床上可以用宽大的胶布或者胸带来固定胸廓,可以服用抗炎症药物来防止感染,接骨药可以促进骨折的愈合。
如果患者多根多节肋骨断裂,并伴有链枷胸,通常会导致呼吸异常,对心肺功能造成一定的影响,需要进行手术。如果合并有多个肋骨骨折并伴有血气胸,则需根据伤情情况采取胸腔闭合引流的方式进行治疗。

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对多发肋骨骨折后患者后遗症仍表现为以下几个方面:
1、肋骨骨折如肋间神经受损,晚期如不彻底修复,可表现为局部的疼痛、麻木等。
2、肋骨骨折后患者如有明显错位,易造成内脏损伤而引发肺挫伤、血气胸等疾病,如处理不全,极易形成肺不张和肺纤维化而影响患者的正常呼吸、易发生胸闷和呼吸困难。
3、过早活动可使肋骨骨折愈合不良、推迟愈合或变形愈合而造成胸部疼痛,严重者可影响胸廓正常活动,影响患者正常呼吸是多发肋骨骨折后遗症之一。

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一般情况下,多发性肋骨骨折大约3个月后可以正常上班。
因为肋骨骨折的平均愈合时间是8-12周。如果是多发性肋骨骨折,又是一根多段骨折,则容易形成梿枷胸、气胸、血胸或气血胸、肺部挫伤等等。合并有以上并发症的多根多段骨折则愈合时间要更长,临床上根据并发症缓解的早晚来确定出院时间和上班时间,需适当的延长时间,一般来讲多需要12-14周才可以恢复正常,出院一周才可以正常上班。

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多发性肋骨骨折是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
多发性肋骨骨折是一种较为严重的暴力行为,如高空坠落伤、交通事故、受伤等。多发性肋骨骨折不是因为胸壁不稳,也不是因为气胸,而是因为没有出现血胸等原因。一般情况下,只要进行加压、包扎、对症处理,都能达到较好的治疗结果。如果是骨折脱位,或是断口穿入胸膜引起的气胸,或是出现了血胸,甚至是左边的肋骨断裂,骨头末端会穿透心脏。

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左肋骨骨折后患者,第一,需主动去正规的医院拍片检查,旨在阐明肋骨骨折是否存在错位,肋骨骨折数目,并能清楚是否有肺挫伤,胸腔积液积气,由此决定采取积极治疗方案即可。
若纯肋骨骨折部位很好,通常选用保守治疗即可。为了促进骨折的迅速康复,严把休息关,保护制动是患者骨折愈合的最佳条件,活动量过大、强度过大,影响患者骨折的愈合,甚至造成骨折错位等。其次就是在诊断上也要仔细一些,因为很多患者都没有意识到自己出现了肺部损伤或者是肺出血的症状,这样对后期的护理工作造成了一定的阻碍。再就是对肋骨骨折,若错位很严重,估计治愈较难,并伴重度肺挫伤及胸腔积液积气患者,则需积极手术,需复位和固定骨折,且胸腔闭式引流手术处理即可。

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