韩大夫您好:在5年前我做了一次鼻中隔歪曲手术。

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韩大夫您好:在5年前我做了一次鼻中隔歪曲手术,效果还不错,但是后来我的鼻炎隔三差五就发作。鼻塞、流清鼻涕,严重时伴有轻微的头痛,吃药不见效,目前我用的是喷雾剂(奈胺曲),不知道有什么好的治疗方法解除我的病根。谢谢
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
2.局部滴鼻药物:
滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎
激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
3.中药偏方:
可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。
4.手术:
手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。可考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅,可以最大限度地避免黏膜损伤,符合微创的原则。
5.激光或者微波治疗:
适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。
6.低温等离子射频治疗鼻炎:
适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。

王健
擅长:咽喉、头颈区良恶性肿瘤的外科治疗、阻塞性睡眠呼吸暂...
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问题分析:鼻甲肥大一般由慢性单纯性鼻炎发展而来.粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
意见建议:对于患者来说,需通过科学检查来对病情进行确诊,及时选择专业的耳鼻喉科医院接受针对性治疗,以便早日彻底摆脱鼻炎困扰。尽早的治疗会有好的治疗效果的。
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局麻和全麻都是可以的,全麻手术目前是比较安全的,麻醉过程中中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身镇痛、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。就像是睡觉一样,有机器维持和监护生命体征。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

首先鼻腔粘膜用丁卡因肾上腺素棉片收敛10分钟左右,然后双侧的鼻中隔粘膜注射局麻药物浸润麻醉,在鼻中隔的左侧面鼻阈前纵切口,上至鼻顶,下达鼻底,切透软骨膜,用剥离子在中隔软骨表面钝性向后上下分离,保持软骨膜,粘膜完整,分离超过偏曲处约0.5cm。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

因为鼻腔还没有完全恢复,鼻腔还有干痂,创面还没完全长好,也可以到五官科复查。鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼻中隔偏曲矫正以后,如果术中鼻中隔的黏膜没有明显的破损,术后两周左右,鼻中隔黏膜基本就能恢复正常。如果有局部的穿孔,可能需要术后1-2个月逐渐的恢复。正常鼻腔检查时,术后鼻腔黏膜虽然外观已经恢复正常,但是正常的功能需要更长的时间来恢复,可能需要几个月的时间。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

术后不要大量使用补品,要以容易消化的食物为主,1-2天后改回普通饮食即可。不可以吃一些辛辣的食物,否则不利于手术以后的恢复。喝水时一定要注意小口的喝水,为了预防大出血发生,一定要注意把枕头垫高。伤口没有愈合时不要用热水洗脸,洗鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。