疫苗引起的急性脑白质脱髓鞘,寡克隆带阴性,会复发吗?本人.....

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疫苗引起的急性脑白质脱髓鞘,寡克隆带阴性,会复发吗?本人7月底打了一针乙肝疫苗加强针(基因重组疫苗),当时没什反应,一周后开始出现腿脚麻木,加重后到医院全面检查,发现脑部两个脱髓鞘病灶(在侧脑室旁和半卵圆中心),增强扫描无增强。激素治疗前做了腰穿,颅内压230,脑脊液白细胞略高(16),其余正常,寡克隆带阴性,IGG指数正常,24小时鞘内IGG合成率正常(才1.5),其余检查全部正常。经激素冲击治疗基本痊愈,现带强的松出院。现自己还是有些担心,不知像我这种疫苗引起的脱髓鞘脑病会复发吗?平时除了不感冒和不拉肚子还需要注意些什么?万分感谢!
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商发科 主任医师 义乌市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病,中风
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指导意见:你好 这是需要在 医生的指导下用药治疗的,平时也是要 注意饮食习惯。增强体质为好。这个情况是需要在医生指导下用药,不要盲目服用,以免产生不良的的反应,不利于身体的恢复的。
相关问答

一般情况下,双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重,具体内容如下:
双侧额叶脑白质脱髓鞘,是由于长期的脑供血不足,或者是脑动脉硬化引起的,通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变,这种情况就会很严重,会出现意识,以及精神方面的异常、精神障碍等问题,有头痛、记忆力减退等,甚至会出现老年性痴呆等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,左侧额叶点状脑白质脱髓鞘比较严重。
脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即脑白质脱髓鞘疾病,主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等,而左侧额叶点状脑白质脱髓鞘通常是比较严重的。

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脑白质脱髓鞘疾病可以使用以下办法治疗,具体分析如下:
如果脑白质髓鞘脱失,会导致很多的症状,比如反应迟缓,四肢无力,感觉障碍等。如果患有脑白质脱髓鞘的情况,一定要及时就医。首先可以用强的松,甲基强的松龙等激素进行治疗。此外,还需要降低其诱发因素,比如高血压、高血糖、维生素不足等。如果是因为动脉硬化,需要进行活血化瘀营养神经。

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一般情况下,双侧脑白质脱髓鞘可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现双侧脑白质脱髓鞘的情况,患者可以服用西比灵、银杏叶滴丸、奥拉西坦等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。患者平时应做好个人的卫生护理,保持良好的心态,如果不适症状比较严重,应及时去医院就诊。

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双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现,主要是因为大脑缺血、缺氧等原因,所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人,可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升,可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常,可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。

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一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

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