腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。主要根据身体的其他症状来判断。阴虚也就是身体性质属阴的物质亏虚，会出现身体发热、出汗的表现。发热的主要部位集中在手心、脚心，甚至是前胸部。而出汗的症状，也只是在睡觉时身体出汗的表现。而阳虚也就是身体当中性质属于阳的物质亏虚，出现肢体怕冷、发凉、浑身无力的表现。可以通过辨证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。
肾阴虚和肾阳虚都会出现腰膝酸软的症状。肾阴虚指的是肾阴亏损，滋养不足，虚热内生引起的腰膝酸软，手足心热等症；肾阳虚指的是肾阳虚衰，温煦失职，气化不利引起的腰膝酸软、手脚冰凉等症。
而在治疗肾虚的药物选择上，不能过分强调单一的补肾阳或者补肾阴药物。因为肾阳、肾阴都属于肾精，所以填补肾精就等于同时滋补了肾阴和肾阳，使肾阴阳始终保持平衡。可以适当选择一些中成药进行调理。
中成药有八子补肾胶囊，由名贵药材人参、鹿茸、海马等和八种植物药种子药材科学配比组成，是创新中药，其以菟丝子、枸杞子、五味子等八种补肾益精的种子类药物为主，含鹿茸，海马补肾填精的动物药，又兼人参温扶元气，地黄滋肾阴，淫羊藿巴戟天、肉苁蓉温扶肾阳，诸药合用起到补肾填精、调理阴阳、温扶元气的功效对于肾虚引起的腰膝酸软有一定的缓解作用。
肾阴虚指的是中医的临床证候。大多是久病不治所致，或者是天资不足、房事过度等原因引起的，还可能是服用了温热的药物导致的。肾阴虚证主要表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄、咽干颧红、舌红少津无苔、脉细数、牙齿松发脱、体形消瘦、小便短黄、大便干燥等症状。男性可见阳强易举，女性可见经量少、闭经、崩漏等。
肾阴虚的症状有失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、牙齿松动、头发脱落、腰膝酸软、咽干、大便干、体形日渐消瘦、小便短黄等。男性还会出现遗精、早泄、阳痿等一系列的表现，女性则会出现闭经、经少等症状。肾阴虚属于肾虚的一种，主要是因为性生活过多、长期劳累，造成肾阴液不足。建议患者积极进行治疗，还要注意休息，保持良好的睡眠，不要吃辛辣的食物。
通常情况下，肾阴虚主要是由于供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足导致的，男性如果患上肾阴虚可能会出现盗汗、腰膝酸疼、眩晕耳鸣、失眠多梦、遗精等症状，男性可以在医生的指导下使用左归丸、六味地黄丸、大补阴丸等药物来治疗。男性配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
肾阴虚症状有一下几点：
1.患者有可能会出现黑眼圈，体质虚弱。
2.患者有可能会出现月经不调，常常伴有头晕，体虚，腰腿发软，小腹胀痛等情况。
3.患者有可能会出现腰背酸痛，容易疲劳，脸上会出现黄褐斑。
患者需要结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目进行治疗，并且患者需要遵医嘱。
