母亲75岁,有心脏室壁瘤

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有高血压、糖尿病,现在有心脏室壁瘤,心率失常,有时心慌没有治疗过心脏室壁瘤该怎样治疗心脏室壁瘤
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景群辉 青海省第二人民医院外科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,心脏室壁瘤指的是心肌坏死后,由于机体存在修复功能,纤维结缔所取代,并超过正常的心脏壁的界限,形成室壁瘤。心脏室壁瘤对心脏的功能有重大影响,可以导致慢性心力衰竭的可能,通常需要外科手术切除治疗,但室壁瘤手术难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高,患者年龄也较高,不建议手术治疗,主要以内科治疗为主。
意见建议:建议:去医院心脏外科就诊,完善心脏彩超等相关化验检查,明确病情后根据检查结果选择治疗方案,如果没有手术禁忌证的话可以考虑手术治疗,但是手术风险较大,做手术前需要认真考虑,还是建议内科治疗为主,调整心功能为主,同时给予降血压、控制血压治疗,可以延缓疾病的进程。
相关问答

室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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这个是不会长大的。左心室动脉瘤很常见。没有积极的治疗最终会死于心力衰竭和其他原因。无症状性室性动脉瘤具有良好的保守治疗,因此对于有症状性室性动脉瘤或室性动脉瘤直径大于2cm的患者,没有手术治疗优于药物治疗。

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室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

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室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一,是梗死心肌失去正常张力,在心内血压压迫下向外膨出形成的。并不是室壁瘤都需要手术治疗,只有当室壁瘤较大,对心脏功能产生较大影响,或出现与室壁瘤相关的频发恶性心律失常,或室壁瘤内有血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症时,才需要手术切除室壁瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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可以通过手术进行治疗。室壁瘤是心肌梗死后的并发症之一,并非所有的室壁瘤都需要手术切除,只有当室壁瘤体积较大,影响心脏功能,或导致恶性心律失常,或有瘤内血栓形成等发生时,才需要切除。

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