最近总感觉没力气，恶心，右腹也偶尔会疼，是不是得了酒精肝？

酒精肝虽然危害性巨大，但想从症状上进行早期预防发现有一定难度，因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展，继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未酒精肝问题采取有效的措施，病情将继续恶化加重，逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。虽然酒精肝发病隐蔽，但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。 　　1．酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多（主要因此是中性粒细胞增多）类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素＜100μmol／Ｌ；中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。 　　2．酒精肝病理变化：从整体酒精性肝病的发病而言，酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病，或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段，若继续发展会发生肝细胞的炎症，以及肝脏纤维化，肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精（乙醇和乙醛）对肝脏的直接毒理作用，以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛（高活性化合物）干扰肝细胞功能，损害微管，使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积，乙醇、乙醛被氧化时，产生还原型辅酶Ⅰ，阻碍肝脏释放蛋白质，抑制糖原异生作用，阻碍维生素的利用，促使和导致脂肪肝的形成；乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用，最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症，通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，可使脯氨酸增加，从而使肝内胶原形成增加，一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化，分泌一些细胞外基质，加速和促使肝硬化形成。

指导意见：恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，呕吐则是通过胃的强力收缩迫使胃内容物经口排出的病理生理反射，两者可相互伴随，也可单独存在，引起恶心，呕吐的原因很多，如（1）消化系统感染性疾病：食物中毒，急性胃肠炎，病毒性肝炎；（2）内脏疼痛性疾病：急性肠梗阻，胰腺炎，胆囊炎，腹膜炎；（3）中枢神经系统疾病：脑炎，脑膜炎，高血压脑病；试试吗丁啉，

问题分析：你好，酒精肝是指由于大量饮酒造成的肝脏损伤疾病，人们在生活中，如果适当的饮酒，对身体是有好处的，但是如果人们长期大量的饮酒，就会引发酒精肝。轻度酒精肝并没有明显症状，但是并不能因为轻度酒精肝没有明显症状就掉以轻心。
意见建议：酒精肝的治疗需要趁早，如果患者在轻度酒精肝时，就进行治疗，是很容易治疗的，但是轻度酒精肝患者在治疗时，首先就是要戒酒，否则不但可能没有治疗效果，很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。

酒精肝常见症状有可见明显的腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、面色灰暗、腹水、浮肿、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多等症状；中、重度酒精肝除上述症状外，还有持续低热、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等。根据你的症状描述，很有可能是酒精肝。建议你马上忌酒，并到医院检查诊断，并遵医嘱用药。酒精肝患者常用保肝药物有甘草酸制剂、葵花护肝片、水飞蓟素等。