对于脑出血大的治疗原则为：首先稳定生命体征，挽救生命，比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因，完善头部DSA检查，明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。
一般来说，车祸脑出血开颅手术后能否恢复正常，需根据患者的病情进行判断，具体如下：
通常情况下，对于病症较轻的患者，一般在进行开颅手术后，配合康复训练，通常能够恢复正常。但如果患者病症较重，车祸导致的脑损伤区域较深、出血范围较广、出血量较多，则恢复正常的可能性会小很多。
在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养充足、均衡，不宜吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查。
脑出血开颅手术后遗症的表现主要有几个方面，但最重要的指标就是受伤的程度以及受伤部位，还有最重要的一点就是手术之后的恢复情况。脑出血开颅手术后遗症的种类有很多，主要常见的有长期昏迷不醒，严重的甚至会出现偏瘫，绝大多数病人还会出现语言障碍，还有一些病人在手术之后会出现癫痫症状，对病人的身心健康都有非常大的危害。
一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
轻微的脑出血术后是可以恢复的。若脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时，恢复的效果较差，甚至会有生命危险。平时应该格外控制血压，还应避免情绪激动，少做剧烈运动。
脑出血开颅手术后恢复的情况都是不定的，要看治疗的效果，体质，生活习惯而定的，建议术后要定期的复诊，防止出现后遗症，平时要调整好饮食，清淡为主，适量的运动，增强抵抗力，注意头部的保护。
