我查胃镜患有十二指肠溃疡,cea4.47,医生...

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我查胃镜患有十二指肠溃疡,cea4.47,医生说偏高,问十二指肠溃疡可引起偏高吗
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十二指肠球炎 十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。 本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。 1.病因病理 目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。 特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。 胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。 组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。 2.临床表现 ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。 ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
相关问答

十二指肠溃疡一般能做胃镜。
十二指肠溃疡是一种消化系统的疾病。常见的症状是上腹部有规则的疼痛,以空腹、饥饿、夜痛为特征,吃完饭后症状减轻,同时还会出现烧心、反酸、恶心、呕吐等症状,还会伴随着呕血,大便等消化道出血。目前,对消化道粘膜病变的确诊,以内窥镜为基本依据。对于有心肺功能较差的老人,建议做胃肠造影。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡并不需要进行胃镜检查,需要结合病人的临床症状进行判断。具体情况分析如下:
十二指肠胃溃疡的患者无需进行胃镜的检查,而胃镜是最有效和明确的诊断手段。现在做无痛的胃镜检查,并没有什么特别的症状,饮食方面要注意保暖,不要吃辛辣刺激的东西,不要吃一些刺激的东西,不要喝酒,不要熬夜。对于十二指肠溃疡的病人,要在医师的建议下进行相应的检查和药物的使用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多,具体如下:
胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃新鲜的水果,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品,尽量不要吃刺激性的东西,保持规律、正常的饮食习惯,具体内容如下:
1、戒烟戒酒,吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害,特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害;
2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品,这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性,吃了会引起胃溃疡,出现大出血;
3、多吃流质、软质、半软质的食品,如粥、汤等,要适当的吃,不要吃得太凉、太烫,否则会对胃造成损伤,影响病情的恢复。
患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡以下情况。
十二指肠溃疡是一种在十二指肠中出现的一种溃烂病变。十二指肠壁和肌肉组织的损伤是各种原因造成的。其临床症状及用药情况与胃炎类似,但其发病条件、年龄、性别及发病机制均有显著差异。常伴有腹痛,腹胀,打嗝,嗳气,消化不良等症状。在急性胃溃疡发作时,会有上腹轻微的疼痛,有必要进行粪便隐血的检测,如果有隐血者,则要做好进一步的检测,避免延误。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡一般是右上腹疼。
十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛,特别是在空腹的情况下,又称为“夜痛”,十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位,会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见,多见于男性,这与平时的饮食习惯不科学,如果经常暴饮暴食,或是长期酗酒,会造成口腔粘膜的溃烂。此外,由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生,需要做一些简单的胃镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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