心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。也可能是急性左心室前负荷过重,老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全,冠心病急性心肌梗死时的并发症,乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。
一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:
如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。
左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。