肠道的炎症，有结肠炎、急慢性结肠炎的患者，大多都是由于感染所导致，就会有便不净、大便比较稀溏、大便不成形情况。结肠息肉，随着息肉的长大，包括多发性可以导致患者大便拉不干净，并且总有便秘。最多见就是功能性，也就是肠道的功能发生改变而导致的大便比较稀，大便排不净的感觉。
如果出现大便排不净的感觉，主要考虑是肠炎导致的，还可能与胃肠功能紊乱、脾胃失调有关。像饮食结构不合理、饮食不洁净、饮食习惯不良等都可能会出现排便不净感。此类情况可以在医生的指导下服用盐酸小檗碱片等药物进行治疗。另外饮食上要注意合理、规律，尽量清淡饮食，三餐定时、定量，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。
小腹胀大便拉不干净可以使用以下办法，具体分析如下：
首先，出现这种情况可能与肠道痉挛、肛门括约肌功能失调有关。肛门附近有没有肿块、疼痛、肛裂、痔疮、肛周脓肿等，还需要做大便常规，确定有没有明显的病原菌感染。也可以做肠镜检查，看有没有实质性的炎症、溃疡、息肉、水肿、糜烂等，依据检查结果，进行针对性的处理。
大便不干燥但排便困难可能是以下原因导致的：
如果出现便秘，大便不干，有可能是因为痔疮导致的。也可能是胃肠道疾病导致的，如果是因为肠胃不好，可以多喝一些通便的食物，比如吃一些水果，特别是香蕉和苹果。这是一种常见的症状，平时要避免抽烟喝酒，吃一些刺激性的东西，要保证大便的畅通和柔软，一天要做到一到两次。另外，如果是因为慢性胃肠炎所致，需要进行适当的调理。
如果出现大便不干但排便困难的症状，主要是因为慢性结肠炎，直肠炎，肠道功能失调等引起的，主要是因为消化功能，饮食方面的问题，平时要注意保持良好的情绪，三餐要按时定量，多喝水，多食用蔬菜和瓜果，有利于润肠通便，同时也可以进行运动，例如慢跑，仰卧起坐，踢脚等，这样既可以促进食物的吸收，又可以加快肠的蠕动，增强排便的效果。
大便不干就是排不出来可能是便秘造成的。便秘主要是由于饮食不均衡、不科学引起的。便秘还可能是有高脂肪、高胆固醇、高嘌呤等饮食习惯。导致胃部、肠道、肝胆等组织负荷增加、蠕动减慢等，引起体内毒素和代谢物在消化系统中积聚，不能通过肠胃蠕动进入直肠、肛门等下消化系统，从而导致便秘。引起排便困难、大便稀少等不良症状，如肛门内括约肌功能失调、肠梗阻、痔疮等肠道疾病也会出现便秘，建议及时就医进行治疗。
