急性心梗心引起心衰造成三公分的室壁瘤

会员44301053 20岁 已回复
男,47岁,一个月前急性心肌梗塞,导致心衰,现在左心室有室壁瘤,原来两根大血管堵塞,前几天做造影,医生说自己冲开了一根,现在不知道是做搭桥顺便切除室壁瘤还是只做支架不管室壁瘤!切除医生说风险大
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是风险很大的,一般情况下建议及时休息,继续对症治疗,如可以继续药物控制为主的。
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急性心梗后心衰的概率是什么,心梗后有幸存活下来的病人中,近三分之二不能完全康复,其中又有近一半的病人会在六年内发生心力衰竭,约四分之一的病人,心衰发生在首次心梗四年之内。一旦发生心衰,将会严重影响病人的生活质量及寿命,胸闷,气短,呼吸困难,活动耐力下降,夜间憋醒,咯血痰,甚至丧失劳动能力,难以生活自理等,导致病人反复住院,死亡率显著增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,急性心肌梗死的生理机制是由于高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等多种危险因素,导致冠状动脉血管内皮损伤,使冠状动脉产生斑块,斑块不稳定产生破裂,进而导致的急性心肌梗死。建议患者前往医院就诊,查明病因后对症治疗。
此外,患者在生活上注意不能吃高脂肪、油腻、糖类的食物,每年进行心脏体检,控制危险因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗通常指心肌梗死。一般情况下,引起急性心肌梗死发热可能是心肌组织被吸收、合并呼吸道感染等原因造成的,具体内容如下:
1.心肌组织被吸收:如果患者发生了急性心肌梗死,在坏死的心肌组织被吸收时,可能会出现体温上升的现象,但一般不会伴随着咳嗽、咽痛等症状。
2.合并呼吸道感染:在出现心肌梗死后,患者通常处于应激状态,可能会合并呼吸道感染,可能导致患者出现发热的情况,患者体内白细胞水平也可能升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲醛并不能排除可出现导致心衰情况,建议患者根据具体病症进行相关检查诊断后,对症处理。
甲醛可以导致慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的发生,并且还会引发肺癌以及肝癌,所以在装修时一定要注意防止室内甲醛超标,以免造成不必要的伤害。由于甲醛对于人体有较为严重的伤害,甲醛之所以有害,是由于无色且有浓烈气味刺激性气体,其中35%~40%水溶液俗称福尔马林。甲醛主要存在于木材、纸张等材料中。甲醛为原浆毒物,能够和蛋白质相结合;吸入高浓度甲醛可发生呼吸道重度刺激水肿而导致头痛,支气管哮喘也会出现,严重时则可能会出现心衰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤引起心衰难以治愈,具体内容如下:
房颤诱发的心衰是很难治疗的,但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时,可能会出现快速的心室速率,从而引起心动过速心肌病,即心脏增大,心脏收缩能力降低,从而导致心功能不全,这是心肌细胞已经重组,不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗,可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率,也可以通过射频消融来治愈房颤,这样就可以在一定程度上缓解,有些病人还能恢复到接近正常的状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰是一种常见的临床症状,当血管病变发展到了末期。目前我国的冠心病排在首位,高血压排在第二,其次是扩张型心肌病、心瓣膜病等心肌病。因此,对于慢性心衰的病人,需要到心血管专科就诊,根据病因、症状是否属于心衰、冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、心瓣膜性疾病等。
还有甲状腺功能异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等,如果不及时治疗,或者是糖尿病性心肌病发展到晚期,都会导致慢性心衰。
因此,对于慢性心力衰竭来说,最关键的就是筛选出最基础的原因,这是最好的方法,比如血压的控制,如果是冠状动脉狭窄的病人,要不要进行血运重建,要不要考虑心瓣膜病的介入,要不要手术,要不要手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治