膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
是否是有风湿性关节炎或是膝关节炎，所以导致的关节疼痛不适，避免重体力活，适当的休息，注意关节的防寒保暖，避免剧烈运动，可以适当的散步等，可以做个膝关节的X线检查，通过检查结果及时的治疗。
造成膝盖以下疼的原因有许多。如果是由于白天走路、运动等原因导致的下肢肌肉劳累，引起局部的肌肉脂肪沉积过度，没有进行按摩和舒缓，就可能会出现膝盖以下疼的情况。如果是中老年人，也有膝关节关节炎、滑膜炎等关节炎的症状。此外，出现扭伤、扭伤、挫伤、骨折等情况时，也会引起膝盖以下疼。患者有适当进行热敷或者按摩，必要时需要在医生的指导下使用止痛药物进行治疗。
可能是小腿供血不足，以及小腿的筋骨长期劳损所致，也可能是由于腰椎间盘突出压迫了神经或者是血液流通不畅，无法到达神经末梢而导致的小腿酸弱无力。及时去医院做一下诊断，可在医生指导下对腿部进行按摩，适当的进行锻炼。
膝盖以下凉的原因如下：
第一、缺乏锻炼：日常生活中如果没有进行腿部的运动，特别是小腿的肌肉力量比较弱，血液流通比较慢，血液供给比较少，所以会出现膝盖以下凉的情况，主要是因为下肢的温度比较高，比较常见。
第二，膝关节骨关节炎或踝关节节骨性关节炎：患者由于日常行走时间短，运动减少，导致膝关节以下的寒冷。
日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
出现膝盖疼痛应该考虑韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液等。关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。
