咨询ABO溶血情况?请医生帮忙看一下。

匿名 5天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咨询ABO溶血情况?请医生帮忙看一下。
曾经治疗情况和效果:

刚出生两天就检查出有ABO溶血黄疸,第三天转入住院检查,检查结果是阴性,没有溶血,检查结果胆红素偏高295,第二天检查是273,第三天是283,第四天是295,第四天医生说要打白蛋白,可是还是没有下降,请各位专家帮我看看是什么原因?

想得到怎样的帮助:

请各位专家帮忙找原因?

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王紫龙 医师 丽水市中心医院儿科 三级甲等
擅长:感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
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问题分析:在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
意见建议:1.药物治疗。⑴西药。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂:苯巴比妥,尼可杀米,要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及碱性溶液。⑵中药。中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:①三黄汤黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。②茵陈蒿汤茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。③消黄利胆冲剂茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。2.光疗。3.换血输血。⑴换血目的:换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。⑵换血指征:①产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白<120g/L。②脐血胆红素>59.84~68.4μmol
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:现在主要是有孩子的新生儿溶血,是由于孩子和母亲的血型不合,引起了孩子的溶血反应,出现了孩子的皮肤发黄,巩膜黄染,伴有了腹胀,恶心,厌食,腹泻等症状,需尽早治疗比较合适。
意见建议:需尽早去医院就诊,需明确严重程度,需针对性使用合适的药物治疗,如茵栀黄颗粒,蓝光照射等治疗,都可以恢复正常的。
相关问答

ABO溶血一般能治愈。
ABO溶血性Rh溶血性贫血的病人通常情况较好,进展较缓慢。大部分患者在积极治疗下,都有较好的预后。然而,一旦出现了胆红素性脑炎,则会造成不可挽回的严重的神经损伤。如果妈妈是O,爸爸A、B、AB等都会引起ABO的溶血。妊娠早期做好体检,如果出现ABO溶血,要及时进行全面的治疗,及时进行必要的调理。如果有需要,可以通过静脉给药来降低胎儿的几率。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

ABO溶血症一般指的是新生儿溶血病。通常情况下,溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病下,新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,新生儿一般会出现黄疸、贫血等症状,新生儿一旦出现症状,家长应及时带新生儿到医院进行诊治,家长平时应多给新生儿喝热水,多让新生儿宝休息,以促进新生儿身体的恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

ABO溶血多见于这个新生儿,就是孩子生下来以后就出现贫血黄疸的现象,主要是由于母子的血型不合,比如母亲一般为O型血,孩子可能是A型或者B型血,就比较容易出现ABO溶血,临床上ABO溶血如果是轻可以照蓝光,严重需要用白蛋白,必要时可以换血来治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

abo溶血可以光疗,光疗可以把脂溶性的间接胆红素转变为水溶性的光红素,经尿液排出,或者阻断溶血,阻断溶血一般输注丙种球蛋白,丙种球蛋白可以封闭吞噬细胞的Fc受体,把致敏的红细胞保存下来,这样可以抑制溶血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血,实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型,A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

ABO溶血症是由于胎儿红细胞和母亲红细胞抗原不同,由于o型血孕母所产生的抗A,抗B抗体,可以通过胎盘进入胎儿循环,与胎儿红细胞结合A型或B型,而引起胎儿红细胞凝集溶解,破坏。溶血病病情轻重与溶血程度有关,表现为黄疸,贫血,肝脾肿大,严重有胎儿水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。