烧心应做甚么治疗

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烧心 咽喉至胃口感觉火烧一样 夜间特别厉害 无法入睡 只勉强睡三四个小时 做胃镜检查无病变 只是食道上方有弯曲
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶丽萍 主任医师 台州医院内科 三级甲等
擅长:各种肝胆胰胃肠疾病的诊治。
应该是食管炎,首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。
李华富 主治医师 武警广东总队医院内科 三级甲等
擅长:消化内科疾病的诊治、电子胃肠镜检查及镜下治疗技术。
1、内科治疗  您好:你所患反流性食管炎,避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。(一)促进食管和胃的排空1、多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺和多潘立酮,均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。2、西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。3、拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg、每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。(二)降低胃酸  ①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂:甲氰咪胍。呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。  ③质子泵抑制剂:该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。  (三)联合用药:促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
相关问答

通常,烧心、恶心和胃部不适往往是由慢性胃炎或胃溃疡引起的。建议及时去医院做胃镜检查,确诊后在医生指导下及时用药。如奥美拉唑或为民胶囊。平时一定要注意不吃辛辣刺激性食物,尽量少吃各种生冷硬炸的东西,不要暴饮暴食,保证饮食规律。胃酸烧心患者应少吃米饭。
如果胃炎并发反流性食管炎,应考虑使用莫沙必利、奥美拉唑等药物进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

反酸烧心根据实际情况来处理。
反酸烧心是常见的食道反流性病变。患者需要减肥,因为肥胖会对下腹的括约肌造成一定的损伤。其次,患者应避免进食过多,避免高脂肪食物,通过使用PPI来减少胃酸的释放,也可以服用多潘立酮、莫沙比利等促进胃蠕动的药物。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,治疗胃烧心的方法如下:
1、药物治抑制胃酸。给予奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂;西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等H2受体抑制剂;或用碳酸氢钠等碱性药物中和胃酸。
2、一方面,服用胃复安、多潘立酮等药物改善胃动力,另一方面,患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

孕早期胃酸烧心可以采取以下措施:
1.吃饭不要吃得太饱,吃完之后适当散步,不要立即躺下,这样可以减少胃酸的形成。
2.少吃甜食和油腻的食物,如果胃酸难受不要喝白开水或者饮料。
3.可以适当吃点碱性食物来抑制胃酸,比如花生米,随时放点花生米在包里,只要一发生胃酸烧心的情况,就吃几颗缓解一下。
4.建议患者少食多餐。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

引起烧心的药物主要有食管和胃十二指肠的相关病变,主要有以下几种药物:1、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑。二、胃粘膜保护药物,主要有:铝酸钠、磷酸盐、替普瑞酮、雷巴帕特等。如果出现烧心、反酸、恶心等情况,可以服用多潘立酮、莫沙必利片、依托必利片等3种能增强胃动力的药物。如果要确定烧心的病因,需要做好胃镜的全面检查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

奥拉美唑肠溶片胶囊一般能治疗烧心,具体分析如下:
奥美拉唑肠溶片是一种能够缓解烧心的药物。奥美拉唑是一种治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡等疾病的有效的药物。这是一种可以在酸性环境下浓缩的脂溶性弱碱类药品,其抗酸效果比较好,可以持续24个小时。可以通过降低胃酸的产生,降低胃液对胃壁的刺激,从而缓解恶心呕吐、恶心呕吐等不良反应。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。