问题分析：吐血拉血一般是胃出血，建议做个胃镜检查，明确诊断。其次还有做过13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染？如果吐血多，拉血也多，一定要建议住院治疗。一般如果出现拉鲜红色的血，还要做下肠镜，看一下肠道有没有病变？
指导建议：有咳嗽，但是你胸部CT检查少许的纤维灶，而不是特别严重，没有明显的肺炎这些病情。如果有咳黄痰或者较多的白痰，可以用点消炎药，莫西沙星，考虑可能支气管炎，如果只是有咳嗽，没痰，你可以使用一些止咳药物，肺力咳合剂，雾化糖皮质激素布地奈德对症治疗，如果有吸烟的，要尽量戒烟。
早上起床后咳嗽痰中有血有可能是因为慢性咽炎导致的咽喉部或者支气管或者气管内小血管因为长期的刺激而破裂出血，晨起后血随痰液排出引起的，另外也有可能是由于干燥导致的咽部黏膜出血。
痰中有血，首先考虑是由于上呼吸道感染引起的炎症反应，炎症刺激引起的呼吸道黏膜的损伤，从而引起的出血，如果不咳嗽，那也需要考虑是有肺结核的可能，结核在肺部进行生长的过程当中，也会损伤肺泡黏膜，从而引起了痰中带血，其次肿瘤也会引起痰中带血，不咳嗽但是痰中带血，还需要考虑扁桃体咽喉的疾病，扁桃体炎症刺激也会引起黏膜出血，而咽喉炎症也会引起黏膜出血。
痰中带血可见于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿、呼吸道的疾病以及二尖瓣狭窄、心衰等心脏相关的疾病。出现症状鉴于结合症状、体征，以及行胸部的CT、血常规、凝血功能的检查，综合做出病因的诊断，再行相关的治疗，期间监测血压，预防受凉，避免劳累和情绪激动。
感冒咳嗽痰中带血可能是咳嗽力度过大呼吸道血管破裂引起的。痰中有血的原因有很多，有呼吸道的问题，也有消化道的问题，但是确诊为感冒咳嗽时，一般会考虑到喉咙或肺部的微血管受损，或者是感冒导致的肺部感染，导致肺内的实质受到损害，导致微血管破裂。咳嗽的时候出现了出血，要及时做CT，确定痰中有血的原因，还要做一下身体的凝血功能和感染状况。
咳嗽得很厉害，有痰，痰里有血，还伴有肺部疼痛。这个问题比较严重。它可能是肺结核、支气管扩张、肺癌和其他疾病。可以做胸部增强ct检查，如果影像诊断为肺癌，需要支气管镜检查和病理活检才能实现细胞学诊断，需要及时到医院去治疗。
