怎样治疗室壁瘤

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我父亲的右冠壮动脉中端第二转折100%闭塞,左室膈面形成3cm的室壁瘤。患者52岁请问怎样治疗?
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:室壁瘤是由于部分心肌受到损伤或者心肌梗塞后引起局部心肌受损导致局部薄弱,由于心室压力较大使受损出心室壁向外突起形成的室壁瘤,打个比喻就和我们自行车胎局部起“蘑菇”一样,治疗方法一般是内科保守治疗,对症治疗,有栓塞者溶栓治疗
意见建议:治疗方法一般是内科保守治疗,对症治疗,有栓塞者溶栓治疗,如果室壁瘤导致顽固性心衰,和顽固性心律失常者考虑外科手术。
相关问答

室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤是由于心肌梗塞后引起的心肌坏死,部分坏死心肌失去收缩力,在心脏收缩时凸出体外引起的疾病,可以影响心脏的射血,加重心脏负担,需要积极治疗,只要瘤体不是很大,可以先通过保守治疗,射血分数逐渐改善,说明心脏功能处于恢复期,可以先保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌坏死之后,心肌就失去了收缩力,当其他部位的心肌收缩时,梗死部位的心肌就会向外膨出,就会导致室壁瘤,发生室壁瘤之后,局部的血流就会减慢,易发生附壁血栓,只能观察,避免剧烈运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以通过手术进行治疗。室壁瘤是心肌梗死后的并发症之一,并非所有的室壁瘤都需要手术切除,只有当室壁瘤体积较大,影响心脏功能,或导致恶性心律失常,或有瘤内血栓形成等发生时,才需要切除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤心肌已基本丧失正常功能,药物无法根治。
可首先不必对该室壁瘤过于关心,若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时,可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能,增加心肌供血即可。
日常要注意休息和补充营养,尽量让自己不要熬夜,多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态,积极参加活动,定期到医院做心电图检查,了解自身状况并及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病