你好:我爱人去年九月份门静脉高压出血,做了脾切除手...

匿名 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好:我爱人去年九月份门静脉高压出血,做了脾切除手术,最近总是吃饭后胃涨也吃不了多少东西,总是打饱嗝,是怎么回事?
曾经治疗情况和效果:

302检查过,也没回答怎么回事儿

想得到怎样的帮助:

请问如何治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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万长明 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统感染,脱髓鞘性病变,帕...
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问题分析:门静脉高压,可以引起食道胃底下端静脉曲张,脐周静脉及直肠静脉曲张,脾功能亢近等是肝功能异常,肝硬化引起的可能,是会出现食欲下降,恶心,呕吐,腹胀等临床不适,是肝功能异常引起的可能
意见建议:建议进食易消化食物,低脂饮食,戒烟酒,注意休息,低渣饮食,可以给予米曲菌胰酶片等药物治疗,请在肝病科医生指导下药物治疗,避免使用肝损害药物
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,门脉高压的形成往往和患者有肝硬化有关系,脾切除手术是姑且的治疗方案,只是缓解了患者消化道出血的危险,但是没有改变门脉高压的本质,门脉高压会导致患者消化道处于淤血状态,淤血状态的消化道的蠕动功能肯定是非常的差的,所以患者现在出现打嗝,胃胀的症状其实都还是和门脉高压有关系的!
意见建议:门脉高压的病因是肝硬化,目前来说对于肝硬化没有特异的治疗方案,都是姑且的治疗,所以肝硬化解决不了,门脉高压就解决不了,门脉高压解决不了,那么消化道淤血就解决不了,患者的胃肠蠕动功能就不会太好,对于患者的这种情况可以对症的使用一些促进胃肠蠕动的药物,如果吗丁啉,西沙比利等药物,但是因为患者的病因没有解决,所以效果一般也不会太理想了!
相关问答

断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

门静脉高压能活10年左右,应该及时的去医院做相关的检查,找到病因之后,做出正确的治疗方案,避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康,保证足够的睡眠时间,定期的去复查,适当的补充蛋白质。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

门静脉高压引起的消化道出血主要表现为食管静脉、胃底静脉、脐静脉等静脉怒张、曲张、扩张,甚至出现葡萄串珠样外露,由于压力过大或进食某些食物引起的破裂、出血等。另外,组织胶、硬化剂也可以用于凝固、封堵血管,治疗风险相对较高。治疗活动性出血时应注意保护气道,必要时可选择ICU气管插管。如果内镜治疗效果不理想,需要手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压是一种常由肝硬化引起的门静脉压力长期升高的一种症状,少数病人的门静脉高压是由于门静脉堵塞或者其他不明原因导致。在门静脉高压的早期和代偿期,在去除病因可逆转,但是在失代偿期下则无法逆转,所以应该及早发现门静脉高压且应该及早治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果,建议要去正规的医疗诊所检查,做肝脏的彩超和上腹部的ct,化验肝功能,根据检查的结果选用有效的药物来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病