:您好,胫腓骨骨折术后5个月,腓骨骨折已经基本愈合,胫骨骨折断端密度增高,考虑骨不愈合可能性大。吃药及静养效果均不太好,建议再次手术治疗。
意见建议:建议复查左胫腓骨X线片,择期行手术治疗,去除硬化骨,植骨治疗。
再次做手术费用高吗
胫腓骨骨折不愈合可以采取骨移植来治疗。胫腓骨骨折不连要根据病因和类型选择合适的手术方式和稳定的固定,如果有必要的话可以采用骨移植。骨移植的材料比较多,最佳的植骨材料是自体骨,也就是用自体骨移植到骨不连处,可以最大限度的促进骨的生长。手术后可以通过适当的物理治疗,同时注意补充营养,以改善病人的身体状况,促进骨折的愈合。
胫腓骨骨折算八级伤残。
在临床上,胫腓骨骨折比较多,主要是因为暴力的原因,例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗,由于该位置的骨折受损较为严重,局部血液流通不良,很容易造成骨折不连,积极进行外科手术可以加快骨折的恢复,通常认为此类骨折属于八级伤残,但有些情况下很难愈合,还会造成血管神经受损。
通常情况下,胫腓骨骨折完全愈合要6-24周左右。
胫腓骨骨折在经过保守治疗、手术治疗,大约6-8周局部没有压痛,没有纵轴叩击痛,可以达到愈合,并且局部肿胀消失,可以下地行走。而如果是胫骨下三分之一骨折,或中下三分之一交界处骨折,坑你需要24周,甚至更长的时间,因为下三分之一部位的血液供应较差,骨折以后又把血管切断,并且有极少部分的患者不能够达到临床愈合,导致延迟愈合。
胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。
胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。
患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练,一般分为前期的恢复训练,骨折稳定之后,再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉,改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期,可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动,这样可以增强下肢的力量,避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后,骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行,还可以进行下肢的直腿抬高功能训练,来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖,病人可以做一些轻微的运动,然后逐步的加大负重和负重的次数,一个多月之后,病人就可以用拐杖行走了,而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲,来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。