我有胃病多年:慢性胃炎、胃溃疡。从今年5月患上反流性...

会员44142718 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有胃病多年:慢性胃炎、胃溃疡。从今年5月患上反流性食道炎,胃酸过多不能吃一点甜食包括水果。
曾经治疗情况和效果:

做2014年5月做了胃镜、小肠镜检查。确诊为:反流性食道炎、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。

想得到怎样的帮助:

如何治疗、用药指导,由其治疗胃酸过多。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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玄敬敬 主治医师 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,动脉硬化...
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问题分析:胃镜检查有幽门螺旋杆菌(HP)感染吗?现在没有服用任何药物吗?
意见建议:明确有无幽门螺旋杆菌(HP)感染,对症治疗:奥美拉唑(或雷贝拉唑或埃索美拉唑镁)+达喜+吗丁啉,有幽门螺旋杆菌(HP)感染的话还要三联抗菌治疗
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:如果得了胃炎应注意饮食,按时规律服药,适当的进行体育锻炼。一般不需要静养。
意见建议:平时注意饮食要规律,避免辛辣刺激性食物的摄入,戒烟限酒,同时可口服抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑治疗
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孙贵张 医师 滁州市第二人民医院内科 三级
擅长:慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,反流性食管炎,急性胰腺...
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问题分析:胃酸能杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化;过高的胃酸对胃黏膜具有侵蚀作用,引起胃的炎症或溃疡。
意见建议:药物上使用质子泵抑制剂抑制胃酸和硫糖铝中和胃酸;避免过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物;而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,不易消化的食物中剩余的糖分在胃肠道里发酵,也容易诱发泛酸。
相关问答

胃病、胃溃疡、长期服用益生菌都没有任何疗效,幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡多年的主要原因,如果得不到彻底的根治,就会复发,甚至有可能发生癌症。益生菌药物主要是在肠道中起到一定的作用,能够改善消化不良、肠道菌群紊乱等症状,但是对胃溃疡的病人并没有任何的治疗作用,所以服用益生菌并不能改善。
胃溃疡病人要做好呼气检查,如果发现有幽门螺旋杆菌阳性,需要配合药物。阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑、硫糖铝等四联疗法,可以抑制胃酸分泌、促进粘膜修复,既能治疗胃溃疡,又能防止复发。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,由于个体差异,没有“治疗慢性胃炎胃溃疡用什么药最好”的说法,可以使用以下药治疗。具体分析如下:
治疗慢性胃炎胃溃疡,如果有幽门螺杆菌感染,需要先进行抗菌治疗,可以使用四联疗法,在医生的指导下使用法莫替丁、泮托拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃的药物进行治疗。此外,如果伴随腹胀、打嗝等症状,还可以在医生的指导下使用莫沙必利、复方阿嗪米特、乳酸菌素片、西沙必利等药物来进行治疗。
日常生活中,患者应当保持休息环境舒适、清洁、安静,维持比较轻松、愉悦的心情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

1.制酸剂:如复方氢氧化铝片、法莫替丁钙镁咀嚼片、复方铝酸铋片等西药,能够中和胃酸,从而减轻胃溃疡导致的胃黏膜糜烂的症状。
2.胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊、米索前列醇片
等西药,能够促进胃黏膜的再生,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻胃溃疡的疾病症状。
3.抗胆碱能药物:如消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱注射液、颠茄片等西药,能够松弛胃肠平滑肌痉挛而缓解胃肠绞痛,通常对胃溃疡的治疗效果明显。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃病胃溃疡会有反酸、烧心、恶心、呕吐、剑突下疼痛、钝痛、胀痛、剧痛等症状。
这种疼痛的规律主要是进食-疼痛-缓解,也就是吃完后会有腹部疼痛,可能会有几年的时间,可能会伴有穿孔,幽门梗阻,出血,癌变等。一般来说,胃溃疡多见于老年人,主要是由于幽门螺旋杆菌感染,长期服用阿司匹林、激素类药物等。可以通过胃镜和粘膜组织学检查来明确诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,慢性胃炎通常包括三种情况,即慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎以及慢性萎缩性胃炎,且这三种胃黏膜炎症情况依次递增。如果是前面两类的胃炎,症状比较轻微,可以通过药物进行彻底的治疗,不会有严重的副作用。而第三种类型的胃炎,一定要引起足够的重视,不能及时治疗,很可能会造成慢性炎症,甚至引发癌症。在此过程中应定期进行胃内窥镜,以了解胃的复原状况,避免发生恶性病变。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性胃炎胃溃疡导致胃疼应当采取以下措施治疗。
由于慢性胃炎胃溃疡导致胃疼,可以通过饮食来调节,比如适当食用烂面条、疙瘩汤、小米粥等容易消化、不刺激的食品,还可以服用当归、栀子、砂仁厚朴、麦芽、寸曲等中药。如果出现剧烈的疼痛症状,应在医师的建议下口服保护胃粘膜的药物。
日常生活中,应当注意避免久坐、少动,可以选择自己感兴趣并能够坚持的运动,进行规律的运动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。