详细分析一下病因，应该做哪些治疗
烟雾中含有很多的有害气体以及致癌物质，这些有害气体都具有一定的刺激性烟雾，在通过咽喉部、气管、支气管到达肺泡的时候，任何一个部位受到刺激，都有可能会出现咳嗽的症状。长期的抽烟还会降低人体的抵抗力，会出现上呼吸道感染的症状，比如咽喉炎、气管炎，也会出现咳嗽的症状，也会引起肺炎或者支气管炎的症状，是比较严重的。
咯血主要是呼吸道的疾病引起的，吐血就是所有的通过口腔出来的都可以叫做吐血，呕血消化道出来的和咯血、衄血，就是从鼻子出来的，鼻子出来流到了口腔，然后从口腔出来也可以叫吐血，所以衄血是指鼻出血就是这么一个区别，吐血、咯血是呼吸道来得出血，下呼吸道的衄血是指鼻出血，而吐血是呕血、咯血、衄血都可能出现吐血。
肺癌和吸烟是有很大的关系。可以负责任地告诉大家，通过几十年的研究特别是多中心的研究，肺癌跟吸烟肯定有直接关系，重度吸烟有定义，一天抽多少根，肺癌的吸烟指数比如20×20，每天抽烟抽一包连续20年，叫做肺癌的吸烟指数了。目前的放化疗方案已经比较成熟，多数有效。
咳嗽咯血的诱因可能为多种。如果支气管扩张即会出现反复的咳嗽、咳痰，进而咯血。其次，肺结核的病人也会咳嗽、咳痰，有些病人可能会出现午后低热、潮红盗汗也会导致反复咯血。此外若肺部出现肿瘤也会导致反复咳嗽或者刺激性的干咳反复咯血。
可能是肺癌阻塞了气体的通道，刺激支气管壁，使气管会有想要将异物排出的反应，因而产生了咳嗽，有时咳出的痰中带血，就是我们所称的咳血了。要避免出血量增多，有生命危险。如果可以手术的话，尽早手术治疗。要尊重医嘱用药，按时复查。可以进行化疗，一般需要五六个疗程。多吃蔬菜水果，多吃含蛋白质的食物。
问题分析：吐血拉血一般是胃出血，建议做个胃镜检查，明确诊断。其次还有做过13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染？如果吐血多，拉血也多，一定要建议住院治疗。一般如果出现拉鲜红色的血，还要做下肠镜，看一下肠道有没有病变？
指导建议：有咳嗽，但是你胸部CT检查少许的纤维灶，而不是特别严重，没有明显的肺炎这些病情。如果有咳黄痰或者较多的白痰，可以用点消炎药，莫西沙星，考虑可能支气管炎，如果只是有咳嗽，没痰，你可以使用一些止咳药物，肺力咳合剂，雾化糖皮质激素布地奈德对症治疗，如果有吸烟的，要尽量戒烟。
