新生儿黄疸化验报告;总胆红素252.4直接胆红素14.4间接...

会员44126086 35月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿黄疸化验报告;总胆红素252.4直接胆红素14.4间接胆红素238总蛋白50.78白蛋白37.94球蛋白12.84白球比2.95谷丙转氨酶701谷草转氨酶31.3谷草/谷丙4.41碱性磷酸酶421.8总胆汁酸11.39单胺氧化酶33谷氨酰转移酶391.4严重吗?需不需要住院蓝光呢?宝宝35天
曾经治疗情况和效果:

服用过茵栀黄口服液

想得到怎样的帮助:

需要蓝光治疗吗?严不严重

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好.黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分.是新生儿正常生理现象.发生生理性黄疸的原因主要是胆红素产生过多 . 肝酶系统发育不完善的缘故 . 胆红素在血液中积蓄造成的 .前者多是在出生之后的一个月内逐渐减轻的.而病理性的多是逐渐加重的;建议查一下溶血性相关检查.可以用一下茵栀黄颗粒.促进黄疸的恢复
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耿晓伟 医师 辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:小儿发烧
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问题分析:根据您以上描述初步考虑大概是病理性黄疸,早产儿超过10天还黄,足月儿超过7天还黄就是病理性黄疸,以上孩子已经35天了,胆红素还那么高必须积极治疗,以免黄疸时间长且重形成核黄疸,影响神经系统的发育
意见建议:以上数值显示病理性黄疸,直接胆红素不高符合蓝光照射,孩子谷丙转氨酶高合并新生儿肝炎综合征,建议查巨细胞病毒,必要的话给予更昔洛韦抗病毒治疗,还必须给予复方甘草酸酐保肝治疗,最好是查心肌酶,祝健康
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:现在主要是有新生儿黄疸,出现了转氨酶增高和胆红素增高,说明是肝脏有损伤,引起的原因有乙肝病毒感染,巨细胞病毒感染等,常出现了人体的皮肤发黄,巩膜黄染等症状,伴有了腹胀,恶心,厌食,腹泻等症状。
意见建议:现在比较严重,还需做个乙肝五项和巨细胞病毒检查,如果是感染了巨细胞病毒,需尽早使用更昔洛韦治疗,需要做蓝光照射治疗的。
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相关问答

新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。

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孩子出生黄疸数值达到400多,这个黄疸数值非常高,必须做全面系统检查,化验,排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性,然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。

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5到6天是最高峰的时候,胆红素的数值超过了13毫克,应该考虑病理性的黄疸,如果这种数字超过了15毫克,需要考虑光疗。数值升高的幅度越大,出现胆红素脑病的可能性越大,对孩子身体的影响越大,应该给予积极的治疗。

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由于肝细胞受损引起的胆红素,不能正常地转化为胆汁或者是胆汁排泄受阻,而引起直接胆红素偏高,比如毛细胆管炎、肝内外的阻塞性的黄疸、胆管闭锁等,是导致新生儿出现直接胆红素偏高的最主要的原因。

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新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

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