女性患儿,12岁1月。患儿入院前4天出现发热,最高体温...

会员44126897 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性患儿,12岁1月。患儿入院前4天出现发热,最高体温40.4℃,不咳,伴恶心,偶有呕吐胃内容物,3-4次/日,在门诊输液治疗3天(头孢、地塞米松),无好转,入院前一天出现乏力、心慌、胸闷、头痛,门诊以“上呼吸道感染、心肌炎”收入院。入院时:精神欠佳,无皮疹,咽充血,双侧扁桃体II°肿大。双肺未闻及罗音。心律齐,心脏未闻及杂音。全腹柔软,无压痛,肝、脾肋下未触及,门诊心电图:I°房室传导阻滞。ST-T段改变。入院诊断:急性上呼吸道感染心肌炎?入院后检查结果:血气分析PH7.29,PCO227mmHg,PO265mmHg,BE-12mmol/L,HCO3-13mmol/L。尿液分析常规PH
曾经治疗情况和效果:

H7.5,余正常。hsCRP3.64mg/L。呼吸道感染病原体阴性。巨细胞病毒抗体CMV-IgM阴性CMV-IgG阳性。EB病毒抗体EB-IgG阳性,EBNA-IgG阳性。抗链球菌溶血素O143.00IU/ml。血沉71mm/h。肝功能全套(9项)TP95.2g/L,TBIL4.4μmol/L,ALB46.7g/l,GLB48.5g/L,ALT24U/L。肾功能CR36.5μmol/L,BUN5.11mmol/L心肌酶谱CK-MB18U/L,LDH-L197U/L。电解质K1.82mmol/L,Na136.4mmol/L,Ca2.46mmol/L,CL107.0mmol/l。磷0.73mmol/L镁1.04mmol/L碱性磷酸酶141U/L。血检常规PLT222×109/L,NEU%66.0%,WBC6.92×109/L,HGB130g/l。甲状腺功能:TSH1.697μIU/ml,FT34.77pmol/L,FT418.69pmol/L,T31.60nmol/L,T4166.7nmol/L。免疫全套IgG24.70g/L,IgA3.31g/L,IgM2.70g/L,C30.89g/L,C40.20g/L。尿B2-微球蛋白测定48.20mg/L。24小时尿蛋白0.02g/24h。24h尿钙0.51mmol/L,尿钙/尿肌酐0.03。肾脏彩超:双肾增大,肾盏扩张,肾实质回声增强,双肾多发性小结石可能。

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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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指导意见:1 你好,一般 发热多数是由于感染引起,如细菌或病毒感染,根据你小孩症状,要考虑有无扁桃体发炎。建议还是先 给宝宝物理降温下,再考虑是否使用退烧药,同时用一些抗感染的针剂,应该会好的。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节包括:囊性结节,实性结节和腺瘤。结节早期一般是囊性,后期随着病情的发展会向实性转变。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
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相关问答

发烧38度降温可以用温水擦拭身体,使得蒸发带走身体一部分热量,缓解不适的症状;也可以洗个热水澡达到降温的目的;如果还伴有咳嗽、流鼻涕的症状等,可以到医院查明病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小孩在发烧的时候,通过推拿只能缓解症状,可以推前臂内侧正中,家长在推的时候要使用中指,反复的推300次,然后再推开天门50次,也可以在前臂,侧齿右小拇指,推100~200次。但是发烧,还是要给小孩吃一些颗粒进行退烧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝感冒发热低于38.5°的情况,属于低烧,家长不用过度担心,此时可以给宝宝服用些适龄的感冒药,例如葵花小儿氨酚黄那敏颗粒。
葵花小儿氨酚黄那敏颗粒是一种复方制剂,药物所含乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄等成分,能够达到快速退热,解除头痛、鼻塞、流涕的疗效,不含有阿斯巴甜成分,宝宝服用家长更为放心。
此外,宝宝发热感冒时,日常饮食要特别注意,要避免摄入辛辣刺激油腻的食物,多给宝宝吃一些新鲜的蔬菜和水果,其中的膳食纤维和维生素可帮助宝宝提高抵抗力,对于发热感冒有一定的缓解作用。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

是病原微生物感染机体所致,也可能是中暑引起下丘脑功能紊乱。也可能是接种疫苗后出现了一些不良反应。也可能是宝宝存在自身免疫性的疾病,比如风湿热,甲状腺功能亢进症,川崎病等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果儿童发热抽搐,多数是一个高热惊厥,主要是由于孩子的大脑皮层发育不完善,所以会出现这个,很难与癫痫病鉴别。可以完善颅脑磁共振和脑电图,进一步的排除颅内肿瘤或者是占位的可能。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

间歇热按发热的特点而命名,是发热的一种类型,体温骤升可达39°C以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期交替出现,称为间歇热。常见于疟疾、急性肾盂肾炎、麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。