美尼尔氏综合症是什么

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美尼尔氏综合症
是什么
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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【治疗】

  由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
  1、 一般治疗
  发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
  美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症
  回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。
  2、 药物治疗
  该病有反复发作的特点,而且缓解期长短不一,发作期间治疗原则以减轻迷路积水缓解症状为主,可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每日2次,近期临床效果相对明显;对于严重呕吐、眩晕、心悸者可以给予镇静、止吐治疗。
  1:保持安静,静卧
  2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
  3:酌情选用血管扩张药:氟桂利嗪,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide
  4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨苯蝶啶。
  5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
  3、外科治疗
  不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,又丧失工作能力的病人。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。
  手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。
相关问答

高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好, 美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕,耳鸣,耳聋,头内胀痛症状的疾病.
意见建议:此病建议你输液治疗,效果好,可以用陪他定液加上丹参治疗,在结合口服西比灵胶囊,效果挺好的.

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好;美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。必须到医院请医生做详细检查,不要自己下诊断。

张丽丽医师其他燕郊人民医院
擅长:腹泻,胃、十二指肠溃疡

问题分析: 美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
意见建议:乌灵胶囊是调节神经的,效果不会很好,建议口服氟桂利嗪胶囊调整。

张建华医师内科
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎,幽门梗阻,慢性腹泻,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠炎,胃石症

病情分析:美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水,主要是由于耳膜迷路内耳微循环障碍影响淋巴吸收,是引起内耳综合性症状的一种疾病。
意见建议:主要症状是病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。

薛金鉴医师中医科陆丰市城东医院
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病

问题分析:美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
意见建议:治疗美尼尔氏综合症应在药物、手术治疗的基础上,结合心理治疗。药物治疗一般使用血管扩张剂、利尿剂、镇静剂等。在药物治疗的效果不佳、眩晕不能控制、听力损害严重时可采取手术治疗。在以上治疗的同时应结合适用心理治疗,调节情绪,提高患者对美尼尔氏综合症的认识,消除顾虑,增强信心,特别是在手术治疗前,应加强情绪调节,消除恐惧和紧张。

王萍副主任医师五官科马鞍山市人民医院
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,重症肺部感染,急慢性呼吸衰竭,肺癌