女患者,42岁。有气喘病史3年,以往气喘发作经诊治均能...

会员44056012 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女患者,42岁。有气喘病史3年,以往气喘发作经诊治均能很快缓解。前晚起因“感冒”咳嗽数天后而致气喘再次发作,因气喘严重,经使用平日的“治喘”药后病情未能缓解而于今晨急诊入院
曾经治疗情况和效果:

T 36.5℃, P 112/min, R 34/min, Bp115/70mmHg;

端坐呼吸,烦躁,神情惊恐不安,应答时语不成句,以单字为主;唇舌轻度发绀,口唇干燥有轻微裂纹;皮肤多汗,弹性明显降低;颈静脉充盈,气管居中,呼气时间延长,双肺广泛闻及高调干啰音,未闻及明显湿罗音;其余检查未见明显异常。

实验室检查:
血气分析:pH 7.40,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。

想得到怎样的帮助:

求诊断疾病以及发病机制

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:你好!根据上述描述的病情,应该是呼吸系统感染(很可能是肺炎)诱发了支气管哮喘的急性发作,目前已经有呼吸衰竭。
意见建议:对于这种情况,要尽快解除患者的气喘症状,可能需要静脉使用糖皮质激素治疗,必要时还需要用呼吸机治疗。此外,还要使用强力抗生素控制肺部感染。建议也可以到正规医院的呼吸内科门诊咨询。
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相关问答

气喘病一种呼吸困难的症状,症状较轻者会感到吸气急促,症状较重者会感到呼吸费力,气喘病多是由于患者接触过敏原所导致的,避免过多接触过敏原,必要时可以进行雾化。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现气喘的现象原因有很多,大多数是呼吸系统疾病,但是也有可能是心内科疾病,比如发生心力衰竭的现象,也会导致气喘的发生,需要去心内科住院进行专业治疗,如果发生呼吸系统疾病,比如呼吸系统的严重感染,也会导致气喘的发生,需要根据感染的类型选择合适的消炎药来进行消炎治疗,可以有效缓解气喘的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现气喘的现象原因有很多,大多数是呼吸系统疾病,但是也有可能是心内科疾病,比如发生心力衰竭的现象,也会导致气喘的发生,需要去心内科住院进行专业治疗,效果才是比较好的。如果发生呼吸系统疾病,比如呼吸系统的严重感染,也会导致气喘的发生,需要根据感染的类型选择合适的消炎药来进行消炎治疗,可以有效缓解气喘的症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,宝宝气喘怎么听诊辨别需要根据实际情况判断。具体分析如下:
儿童哮喘的早期症状是通过听诊来确诊的。有哮鸣的可能是支气管哮喘;干鸣是由支气管炎造成的;若有呼吸音粗重,则有较高的上呼吸道感染;若有痰鸣或气泡声,通常是由于肺炎所致;而没有呼吸声则需要怀疑是因为胸水或者是气胸。听诊仅为一种检测方法,如发现有不正常的情况,应立即进行x光或CT等影像学检查,以确定其是否有问题。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胸痛不是因为心情的原因,可以去医院做个胸部正位片,做个胸部正位片,没有什么问题可以吃点疏肝理气的药。
胸闷的病因很多,主要是因为心血管疾病,又称心脏神经官能症,另外,心情不好,房间里的空气不流通等也会导致胸闷气短。需要尽快到正规的医疗机构进行检查,比如胸部透视,心电图,b超,血液检测等,这样才能确定原因,进行相应的处理。同时还要保持良好的通风,日常生活中要多吃一些清淡的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

头晕、气喘、上不来气,需要根据患者的年龄,起病是否突然,有没有诱发因素来进行判断。如果是突然起病,没有情绪激动的病史,需要考虑过敏性哮喘的可能性,头晕为伴发症状。如果是老年人,原来没有哮喘的病史,需要考虑到心脏病变比如心功能不全、急性冠脉综合征,上述两种情况,应该及时去正规医院进行检查治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗