49岁，男，肺感染，糖尿病，冠心病，持续低烧，可能是...

糖尿病有合并成肺部感染的可能性。
糖尿病患者肺部感染的概率比正常人高。因为他本身的抵抗力下降，容易发生呼吸道感染。所以糖尿病患者平时要控制好血糖。咳嗽、痰、积极的摄影检查、症状治疗也要进行。一旦肺部感染并发，就可以调查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果感染是病毒引起的，可以使用利巴韦林等抗病毒药物。对于细菌引起的肺部感染，可以使用青霉素、头孢菌素、大环内酯、喹诺酮等抗生素。必要时可以进行痰培养和药敏试验，选择最敏感的药物或联合症状治疗。感染严重时，局部或全身可以使用糖皮质激素。但也要重视糖皮质激素引起的副作用。

重症icu肺感染伴有糖尿病可以通过抗生素和胰岛素进行治疗。重症ICU的肺部感染合并糖尿病，应选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，以达到抑制肺部感染的目的。还要警惕是否有一些特殊的病原体，比如结核，真菌等，这种疾病在糖尿病病人中比较普遍。还要对血糖进行积极的控制。糖尿病病人在血糖没有得到有效控制的情况下，肺部感染是比较难控制的。所以经常需要用胰岛素来控制血糖。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，存在着某种关系。
糖尿病患者，自身为代谢紊乱性全身性疾病，其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险，显着高于男子。糖尿病，又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一，其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

每天下午持续低烧考虑是上呼吸道感染，做个血常规检查，明确一下是病毒还是细菌感染，可以使用抗生素或抗病毒药物进行对症治疗。要多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食宜清淡，不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物，保持大便通畅。

糖尿病心脏病与冠心病的区别，具体分析如下：
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化，从而引起糖尿病性冠心病。另外，心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处，就是因为疾病的种类不同，以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病，它们虽然是独立的，但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

冠心病不是糖尿病，这两种病是不一样的。
冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病，故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环，单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡，少量多餐、适当运动，排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。