请问跟骨骨折需要手术吗？

跟骨骨折评定残疾等级，首先要看骨折造成的畸形程度，治疗方案对骨折的影响，以及治疗后骨折的恢复情况，有无残余的功能障碍和功能限制。
如果骨折对位正确，不需要外科手术，只做石膏外固定，那么残疾的程度就不会很高，甚至不会被评定为残疾。跟骨骨折经过手术，预后良好，基本恢复了正常的功能，最多只能达到10级残疾。
跟骨骨折后，出现了功能障碍，出现了严重的跛行，残疾程度稍微高一点，但也就是九级左右

对跟骨骨折患者来说，通常若骨折愈合成功，需等骨头全部愈合一年后再取钢板，由于当时骨折部位是相对稳定，比较适用于取钢板。
至于患者具体能不能拿钢板，主要是要看复诊片子，如拍片检查，骨折处骨折线根本看不到，即骨性愈合，骨小梁亦充分贯通，对此类患者可取出钢板，反之亦然，然后还要再等上一阵子。在手术治疗当中，医生应该选择合适的内固定材料以及正确的操作技术。
此外，对跟骨骨折在取出钢板时，必须重视对肌肤的防护，对跟骨骨折，取钢板最怕并发症是易造成皮肤坏死，若皮肤坏死，则可能会加重病情。

跟骨骨折能自动愈合，也可能不能自动愈合。
跟骨的松质骨结构多，局部血供丰富，骨折后不进行处理的话，多数骨折也能自行愈合。但如果跟骨骨折塌陷严重，高度明显丢失，外侧壁膨出增宽明显，那么关节面的脱臼就会变得更大，关节表面的脱臼会变得更大，如果让它自己恢复，那么就会造成畸形的发生，比如：平足型、后足内翻、跟骨增宽、穿鞋子、关节面不平等。

跟骨骨折基本需要8到12周左右恢复，完全恢复需要6到12月左右。这主要与骨折的严重程度有关系。对于轻微的跟骨骨折，骨折移位不明显，关节面无明显塌陷，这个状况大概8周就可以拄双拐半负重行走，12周左右就能完全恢复正常。

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：
1、I型：所有无移位骨折；
2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。