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周小娟
护士
乐至县良安中心医院内科
二级乙等
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你好，白血病是造血系统的恶性肿瘤,又叫“血癌”,是威胁儿童和青壮年生命健康最常见的恶性肿瘤。白血病的病因与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物有关,另外还与遗传因素有关。得了白血病后，骨髓、脾、淋巴结中的白细胞无限制增生，并在周围血液中出现幼稚细胞。白血病分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等，又有急、慢性白血病之分。儿童和青少年常见的是急性淋巴细胞型白血病，病人起病较急，早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲减退、牙龈出血、流鼻血、发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大、骨关节疼痛，如白血病细胞侵犯到脑实质或脑膜，会引起中枢神经系统白血病，出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。只要做骨髓检查就可确诊。
在慢性白血病中，以慢性粒细胞白血病为多见，患者消瘦、乏力、发热、盗汗、面色苍白、眩晕、心悸、胸骨压痛、关节疼痛、肝脾肿大，晚期病人出现贫血，出血等症状。慢性粒细胞性白血病主要发生在30--40岁的成年人，男性多于女性。在50多岁的老年人中，多见的是慢性淋巴细胞型白血病，主要症状是全身各处淋巴结慢慢肿大，有的病人肝脾也肿大。后期会出现贫血、出血及容易感染等。有的人发生带状疱疹或皮肤结节及红皮病。
一旦得了白血病，应及时去医院诊治，尽早治疗。中西医结合及骨髓移植等疗法，对于本病都有较好的疗效。
以下提供它的十大症状：
1）起病突然。白血病起病多急骤，病程短暂，尤以儿童和青年为多。
2）发热。急性白血病的首发症状多为发热，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5--40℃或更高。时有冷感，但不寒战。
3）出血。是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。
4）贫血。早期即可发生贫血，表现为面色白、头晕、心悸等。
5）肝脾肿大。有50％的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。
6）淋巴结。全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性白血病为多见，但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处，深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度，表面光滑无压痛、无粘连。
7）皮肤及黏膜病变。伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。
8）神经系统炎症。蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润，表现颇似脑瘤、脑膜炎等，患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。
9）骨骼及关节病变。病变浸润骨骼及关节后，常发生骨骼及关节疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛，偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。
10）其他。白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统，以及眼眶、泪腺及眼底等，患者可出现肺部弥散性或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。
白血病的确切病因也和其他肿瘤一样，仍不能肯定，但一般认为与遗传因素、环境因素及病毒感染有关。任何可能由病毒引起的肿瘤都还未证明其有传染性。大量资料也表明，与白血病病人密切接触的配偶均没有比其他人群高的发病率，甚至有误输了白血病病人的血液也未引起白血病的例子。
白血病会不会遗传？根据调查，白血病一般是不会遗传的，但也不能排除有一定的遗传倾向，如在一家人中可出现两名以上的白血病病人，也有报道在单卵双生子中两人都患白血病的机会是20％，较双卵双生子的发病率高出12倍，但这种现象也不是普遍现象，并没有一定规律，故很难说白血病一定有遗传性。
