左脚第五跖骨骨折45天了，今天拍片显示骨折线模糊。请问可以拆石膏了吗？医院里的大夫说还要固定一周。
一般情况下，左脚第五跖骨骨折，如果患者第五跖骨骨折后骨折的移位比较明显，通常需要进行手术治疗，将其达到解剖复位。如果患者骨折的移位不明显，通常可以采用保守治疗，如石膏或支具外固定，并在医生指导下服用云南白药胶囊、骨折挫伤散、沈阳红药片等活血化瘀的药物进行治疗。治疗期间应注意休息，注意保暖，并避免进行剧烈活动。
左脚足跖骨骨折应该要适当地注意休息，加强营养，多喝牛奶，补充钙及应用骨质生长的药物，如果骨折对位对线情况好，通过石膏固定就可以，疼痛严重的话可以服用止痛的药物，如果骨折对位对线情况不好，就需要进行手术治疗。
骨折应该恢复较慢，与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动，休息时适当抬高下肢，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物，可以服用该药物进行治疗，应该是能够恢复正常的。
跖骨骨折若定位较好，则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出，通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间，可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯，不要吸烟、饮酒等，有利于骨折愈合。
跖骨骨折后，脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后，所以在运动的过程中，肌腱会收缩，会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响，会引起骨折端微动，从而引起肿胀，疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响，甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如，一个很少锻炼的人，如果突然进行高强度的锻炼，膝盖就会受到严重的伤害。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定，术后骨折端相对稳定，CPM机为持续的被动运动。除了以上方式，也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗，一般在骨折一个月左右，石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。
