股骨颈骨折4个月没长住不愈合正常吗？

股骨颈骨折术后不愈合的常见的原因有以下几种：
1.骨折类型，移位骨折的不愈合率可达5%~15%，股骨头内的残余血供较少，内固定金属螺钉能固定的骨量也较少，所以骨折端的稳定性相对较低。另外，如果股骨颈后方有粉碎性骨折块，容易造成股骨颈后方空虚，局部支撑不足，股骨头走向不稳，内固定容易失效。股骨颈骨折不愈合率可达70%以上。
2.年龄大、治疗时间延迟等其他因素是股骨颈骨折术后骨头不愈合的相关因素。

股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下，病人往往会出现疼痛，甚至在最初没有发现骨折的情况下，经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示，骨头会长得很差，也就是所谓的骨折不连。事实上，股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多，特别是老年人股骨颈头下型骨折，由于特殊的解剖学原因，往往不能愈合。

股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症，其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗，早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者，因为有足够的骨量，可以用螺钉替代骨移植，甚至可以进行截骨矫形，如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合，出现短缩畸形、髋关节功能障碍，可以进行髋关节置换。

股骨颈骨折一般3-4个月左右可以正常走路。
股骨颈骨折一般会在3-4个月内恢复行走。但是，不同的骨折种类、不同的年龄、不同的治疗方法会导致病人在不同的行走时间上发生变化。在临床上，除了少数股骨颈骨折出现了骨不连、骨折不愈合之外，大多数骨折病人在3-4个月内就会恢复正常，而一些严重的病人则会持续4~6个月。只有极少数的头部骨折病人才能在手术后9个月内痊愈。

股骨颈骨折不愈合可能与特殊的血液供应有关。骨折后容易出现骨折端血液循环障碍，如复位不良、固定不稳、过度负荷等，造成骨折不愈合。由于股骨头和股骨颈存在三种不同的血供，分别是关节囊支、中心凹动脉、主干滋养动脉。这些分支均供给股骨头和股骨颈，因此，股骨颈骨折应尽早进行复位，以促进扭转、压迫及痉挛血管的早期康复。

对于比较年轻的，通过手术切开复位后植骨内固定治疗，以促进骨折的愈合，而对于55岁以上年龄较大的，再次手术植骨愈合几率较低，选择人工髋关节置换手术，可以早期恢复行走功能，明显提高了的生活质量。