心脏房颤吃华法林1年多后,脑出血停华法林6个月,现在...

会员43990435 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏房颤吃华法林1年多后,脑出血停华法林6个月,现在还能吃华法林吗,
曾经治疗情况和效果:

脑出血好了

想得到怎样的帮助:

还能吃华法林吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯新垓 副主任医师 葛洲坝中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病诊疗及内科急危重症救治及脑出血的微创治...
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病例分析:这个问题比较麻烦。一般不建议继续使用华法林,因其可能访发脑出血。心内科医生和神经科医生的观点是相反的。
意见建议:我不建议使用。
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
已帮助用户: 278450
指导意见:你说的情况是可以的,但是需要你给予监测INR的情况,根据抽血化验结果给予调整药物治疗的
相关问答

长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

华法林通常指华法林钠片。一般情况下,华法林钠片引起的出血可以用维生素K、凝血因子等来对抗,具体内容如下:
华法林钠片是一种抗凝血的药物,可能会导致患者出现出血的症状。如果出血的情况未危及生命,患者可以遵医嘱使用维生素K来进行肌肉注射,从而实现止血。但是,如果患者出血的症状比较严重,则需要静脉输注血小板以及凝血因子,以对抗华法林钠片的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果华法林过量,发现的早,可以采用洗胃的方法,清除没有吸收的药物,发现的比较晚,则可以用维生素K1治疗。
华法林是抗凝的药物,临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。在使用华法林时,要经常进行INR检测,并调整药物的用量,能有效避免华法林过量,患者需要在医生的指导下调整药物,不要自行决定服用药物,以免影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

增强华法林抗凝作用的食物包括:大蒜,葡萄柚,芒果,鱼油。减弱华法林的抗凝作用的食物,主要是富含维生素K的食物,包括:蛋黄,猪肝,绿茶,豆奶,黄豆,黄瓜皮,开心果,菠菜,洋葱,茶叶,薄荷叶,奇异果,水芹,芥兰等。华法林还可以受药物影响,药效容易出现波动。服用药物期间要监测凝血指标,根据结果调整药物剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病