通常情况下,斜形骨折患者要做X线检查、CT检查等检查。具体情况分析如下:
X线检查:斜形骨折是不稳定骨折,容易造成位移,比较危险,要绝对制动,小心处理,X线检查可以确定骨折的类型和移位,如不完全骨折、体内深部骨折等。
CT检查:CT检查在复杂骨折或深在部位的损伤,判断骨折破坏程度、移位状态等诊断中具有优势,因此斜形骨折患者可以做CT检查。
斜形骨折就是骨折线的走行方向和骨干纵轴呈一定夹角的骨折,可分为两种,短斜形骨折和长斜形骨折。
其中短斜形骨折是一种不稳定的骨折,即使手法复位后骨折仍难以保持骨折对位对线,故大多考虑采用手术切开复位的内固定术,而采用螺钉垂直骨折线的固定术可加强骨折端的稳定性。但长斜形骨折由于骨折线较长不能通过螺钉固定,需切开复位采用钛板内固定以确保骨折端的稳定性。
第五掌骨斜形骨折,如果没有明显移位的话,可以对骨折的部位进行石膏固定,然后自行恢复愈合就可以。可以进行切开复位手术固定治疗。术后要做好护理工作,注意休息加强营养,按时医院拍片复查就可以。
病情分析: 9月29日腓骨下端斜形骨折,无移位,当日石膏固定,及时拍片示复位良好;根据您所描述的情况,腓骨下端斜形骨折,应该当外踝骨折处理。
意见建议:目前已经给予石膏托外固定,x线片复查复位良好;建议一周后再次拍片复查,历时如果石膏托松动也应及时更换,因为一般骨折后1-3天内,局部软组织肿胀达到高峰,经过骨折的复位固定和用药治疗,局部肿胀会开始逐步消退,肿胀消退后石膏托有可能松动,因此需要及时更换,避免骨折端的再次移位造成日后的畸形愈合;再者,一般骨折后一周,骨折端的纤维骨痂尚未形成,因此如果此时骨折端再次移位还可以再次手法复位,2周后等骨折端纤维骨痂形成后如果出现再次移位,那么再想手法复位纠正就很困难了,之后2周的时候再拍片复查一次,如果骨折端位置良好,那么伺候可以每隔2-3周复查一次,以便了解骨折的愈合情况,适时决定去除石膏托外固定,开始关节功能活动锻炼。
指导意见:您好,根据您提供的病史,目前考虑是骨折处周围软组织肿胀,血栓以及积液可能性相对较小,可以抬高患肢,循序渐进的功能锻炼即可!希望我的回答能够帮助到您,请您稍微费点时间对我的回复进行评价,谢谢!
指导意见:你好。图片看恢复的不错。坚持功能锻炼,注意循序渐进。逐渐脱拐,祝你早日康复。