脑干梗塞怎样治疗

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我母亲10日晚头晕,出现呛咳症状,立即送医院急诊,确定为脑干梗塞,发症时嘴角出现歪斜、说话不清症状,经治疗,说话较清楚,头晕现象有明显改善,四肢有力,现通过鼻饲进食已两天,其他检查结果正常。请问,她的病危险吗、能否康复?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
毛晓梅 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院五官科 三级甲等
擅长:儿童听力障碍的诊治;耳石症的手法复位。
您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
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脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干阻塞是指脑干梗死,是一种比较严重的脑梗死,需要从以下几个方面进行康复训练:
1、肢体功能恢复:电刺激疗法、体育疗法、运动疗法、加压疗法等都是比较常见的治疗方式。在条件许可的情况下,应尽早下床进行肌力训练、站立训练、步行训练和适当的关节锻炼。
2、认知障碍的康复:包括注意力训练、记忆训练、思维训练等,包括简单的分析、判断、推理等训练。
3、语言障碍的康复:主要针对的是语言障碍,比如口面部肌肉的发音模仿训练,比如听、读、写等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞是指脑干梗死,临床上并没有确切的定义,脑干梗死发生后5-7天是最危险的。
脑干是中枢神经系统的主干,脑干梗死后会出现头晕、说话含糊、肢体偏瘫、吞咽困难等症状,严重的还会出现昏迷、应激性溃疡、呼吸衰竭等。脑干梗死后,还会有脑细胞水肿、颅内压升高、脑疝等症状,从而使病情恶化,严重的有生命危险。发病后5-7天是脑干梗塞的高峰期,因此有一定的危险性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。