4岁的孩子出现磨牙，一般认为是牙齿咬合问题、脾胃虚弱以及肠道寄生虫病等原因引起的。
儿童乳牙不齐，会导致咬合不良，晚上睡觉容易发生磨牙，建议到口腔科做检查，确定是否是因为牙齿咬合不到位。另外，如果小孩出现食欲不振、食欲亢进等症状，一般是脾胃虚弱的症状，可以通过合理的饮食来检查，检查是否有缺锌的可能，可以通过服用健脾药来调理脾胃功能，同时还要避免食用油腻、刺激性的食物。此外，还可能是肠道寄生虫病，2岁以上的孩子，晚上发生咬牙，并伴有脐周疼痛和阵发性疼痛，可以在春秋两个季节打一次虫子。
磨牙的情况目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关，一般是有些缺钙或者肚子有虫的表现的，要化验微量元素的，较轻时可不做处理，注意避免劳累，饮食全面注意补钙，也看看牙医，缺什么及时给补充，平时要多晒晒太阳的，同时钙补充一段时间，打虫的药物要化验大便以后再服用的。
小儿磨牙可以通过适当的心理治疗，找出紧张的原因，减少顾虑。也可以减轻大脑的兴奋治疗，睡前注意放松、做适当的体操、避免兴奋性食品等有利于减轻大脑的兴奋状态。还可以进行肌肉松弛的治疗，常用的方法有：肌肉松弛仪的使用、体疗、进行咀嚼肌的生理功能训练、视听和暗示等方法。
磨牙缺少维生素D。
一磨牙是指夜间休息状态下，无意识的进行牙齿磨耗，并发出尖利的磨牙声音。磨牙对牙齿的磨损是非常快的。些儿童养成了挑食习惯，尤其讨厌蔬菜，形成营养不均衡造成钙和磷的缺乏、多种维生素及微量元素含量不足，导致夜间面部咀嚼肌不自主萎缩，牙齿就前后磨。长期下去会出现牙疼、牙痛等症状，甚至造成牙龈出血。维生素D不足的情况下，便可使机体的钙，磷代谢发生障碍，牙齿中钙质最丰富，此时，牙齿脱钙的现象已经形成，导致磨牙问题。
小孩磨牙要考虑缺钙或者体内蛔虫，还有一种原因，就是白天孩子玩儿的太累了，晚上也会出现磨牙的情况。可以带孩子去附近的医院做个血钙和大便常规检查确定，缺钙可以服用钙剂补充，体内蛔虫建议服用肠虫清驱虫。
晚上磨牙，磨牙吃普通钙片好。
引起磨牙的因素有很多，有情绪紧张、消化道功能障碍、咬合关系不正常等。治疗磨牙的药物有阿苯达唑片、多潘立酮片、葡萄糖酸钙片等。建议患者可以到口腔科做个检查，看看有没有咬合的不正常的现象，一般可以请医生做一些调整。如果咬合不是很严重，可以在夜间睡觉时佩戴，这样可以帮助矫正夜磨牙。
