男,65岁,高血压,3月份,脑梗塞住院,15天后出院,医.....

会员43668904 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,65岁,高血压,3月份,脑梗塞住院,15天后出院,医生开药,的高宁,银杏叶片,阿司匹林,瑞舒伐他丁钙片,9月份19日10点,大便墨黑色,头晕恶心四肢无力,脸色白,手无血色,去医院住院,医生诊断消化道出血,十二指肠出血,服阿司匹林引起的,给换氯格雷片,问一下今后如何用药,如何服用氯格雷片
曾经治疗情况和效果:

做了上呼吸道造影

想得到怎样的帮助:

如何用药氯格雷片,

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙常青 医师 山东省体育医院中医科 三级甲等
擅长:伤寒,湿气重,补肾,壮阳,壮骨,筋痹,养生,健脾,...
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问题分析:氯吡格雷是防止血小板聚集药,预防脑血栓形成。在预防脑血栓和心梗方面,氯吡格雷相比阿司匹林有一定的疗效优势,但是价格贵一些。
意见建议:氯吡格雷的用量是每天75mg。今后不要服用阿司匹林了,阿司匹林有导致消化道出血的副作用。
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汲晓沛 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:头痛、脑血管疾病
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问题分析:大便墨黑色,头晕恶心四肢无力,脸色白,手无血色,这就是消化道出血引起的贫血,阿司匹林是非甾体类抗炎药,对消化道黏膜有刺激作用,时间长了,可能导致消化道溃疡,出血。
意见建议:改用其他类的抗血小板药物—氯吡格雷,这个要一般是50—75mg 一天一次服用的,这个还要看患者情况,如果消化道还有活动性出血,是不能用的,建议去医院检查,确保无活动性出血
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金贝贝 医师 河间市刘庄村第一卫生室内科 一级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:您好!脑梗塞服用阿司匹林是预防血栓形成的,属于非甾体类消炎药,最大的副作用就是造成上消化道出血,而且氯吡格雷正好也是抗聚的机制不一样,不会造成消化道出血!
意见建议:硫酸氢氯吡格雷有两种规格的,国产的25mg一片,每晚三片,进口的波立维75mg一片,每晚一片!
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:您好,根据您的描述,服用阿司匹林后引起上消化出血症状,那经后是不能服用阿司匹林了,以免再次出现消化道出血,至于氯吡格雷片的话,消化道出血副作用比阿司匹林小许多,作用机制也不同,可以按常规服用的。
意见建议:建议当地医院神经内科随着,在专科医师下进行诊治,祝健康!
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:排除肥胖饮食等原因外,可能和多囊肾有关,囊肿可以压迫周围的肾组织,分泌过多的是因素引起肾性高血压,你血压是偏高的,原因的话也不好说的啊
意见建议:一般肾脏囊肿的话是不会引起高血压的情况的,注意多休息和卫生的,低盐低脂饮食,不要熬夜的啊。多吃水果和蔬菜,密切观察
相关问答

通常情况下,脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下:
1.第一种是苹果,它富含色氨酸,能有效地减轻脑梗病人的症状,同时苹果也能起到养心益气的作用。
2.第二种是梨,梨富含维生素C,对心脑血管有很好的保护作用,对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。
3.第三,是瘦肉,因为它富含蛋白质,可以帮助大脑的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后会导致高血压,这是一种相互补充的疾病,高血压要注意饮食,每日食盐摄入控制在3g以内,要保证作息规律,避免晚上睡觉,吃清淡的食物,少吃油腻、高蛋白类的食品,还可以服用各种药物来减轻压力,这些都可以用来治疗,如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重,可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻,要尽快到正规的医疗机构就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起的脑梗塞急性期需要住院治疗,使用抗血小板聚集药物及他汀类药物口服,预防血栓进一步加重和病情进一步恶化。病情稳定后建议早期下床康复,加强患侧肢体功能训练。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于高血压,脑梗塞来说,在用药上一定要注意。首先一定要选择适合的降压药物。来控制血压,尽量使得血压保持在一个比较稳定的状态。除此以外,可以适当的使用一些健脑的药物来进行治疗。对于日常的饮食起居应做到:居住环境安静、明亮、舒适、通风;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,保证充足的维生素和蛋白质的补充;衣着要宽松,不宜过冷或过热。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻微的脑梗塞一般没有太明显的症状,可能会有头疼头晕,也有可能会有即麻木或者一侧肢体无力等症状。使用一些扩血管药物,营养脑细胞以及营养神经等药物治疗,平时要注意控制好血压和血脂,多参加户外运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

平时不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,加强营养,饮食多样化。平时注意休息,别熬夜。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物,过于油腻的食物,应该清淡饮食,多吃清淡易消的东西,合理搭配均衡营养。平时注意休息,注意保暖。应该戒烟戒酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病