肋骨骨折肺挫伤的情况会比较严重。
肋骨骨折是一种常见的骨折，多肋骨骨折或单肋骨骨折。合并有肺挫伤，可能会伴有严重的爆炸力道和严重的损伤，一般病情比较严重。患者需要做CT检查。如果伴有血气胸，应进行手术治疗，对于单纯的肋骨骨折和肺部挫伤的处理，都是非常有效的，而且术后的并发症也很少见。及时就诊，密切观察病情，预防并发症是治疗的重要措施。
一般情况下，肋骨骨折导致肺挫伤是复合伤，指患者既有骨折症状，还有脏器损伤，具体内容如下：
如果患者出现了肋骨骨折导致肺挫伤的情况，患者的换气功能可能会受到影响，有胸闷、气短、呼吸困难等不适症状，甚至可能造成患者缺氧、紫绀等。患者应及时就医，通过使用肋骨带固定、手术切开复位、钢丝内固定等方式来治疗肋骨骨折；并及通过止血、抗感染治疗、吸氧治疗等方式来对肺挫伤进行治疗。
肋骨断裂与肋骨挫伤之间的基本差别在于是否发生了肋骨部分的连续性和完整性。
肋骨的挫伤，如果不是肋骨位置的连续性和完整性被破坏，而是局部的损伤和水肿。如果是因为外伤导致了肋骨的连续性和完整性断裂，那么就是肋骨骨折。如果是肋骨部位的挫伤，那么在进行局部挤压的时候，是不会有明显的骨擦音和骨擦感的。肋骨骨折患者在挤压骨折的时候，会有明显的骨擦音和骨擦感，同时还会引起局部的胸壁变形。
肋骨骨折会导致胸腔积液，主要有以下几个方面的原因：
首先，肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏，可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次，连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤，可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍，发生低氧血症，患者的生命体征（如血压）得不到保障。
肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像，部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因，部分X光片往往漏诊。所以在临床上，如果X光片诊断困难，或者经济条件允许的情况下，可以考虑做三维CT检查，因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率，避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者，配合医生进行，可以有效地帮助进行下一步治疗。
肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液，必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时，此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物，以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况，通常经过2~3周的治疗，胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上，则此种情况需进行胸腔闭式引流手术，否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失，造成患者在运动后期呼吸困难。
