二十年前查出十二指肠球部溃疡,一直吃药也一直在做胃...

会员43890851 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二十年前查出十二指肠球部溃疡,一直吃药也一直在做胃镜,但是一直没好。呼气检查,幽门螺旋杆菌总是杀不净。最近,又胃痛,涨肚,大便不成型。
曾经治疗情况和效果:

用过三联疗法,四联疗法,甚至用过五联疗法。三年前在北医三院做细菌培养,没有发现杀灭我胃里幽门螺旋杆菌的特效药。

想得到怎样的帮助:

我的胃溃疡还能治愈吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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万长明 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统感染,脱髓鞘性病变,帕...
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问题分析:根据你的情况分析,十二指肠溃疡多年,一直服药,做细菌培养,幽门螺杆菌阳性,西药治疗效果不好,是否选择服用过中药?
意见建议:患有胃肠道疾病,平素应注意饮食,少吃辛辣油腻,少着急生气,有条件,可到医院找中医调理一下,中医在这方面效果也是不错的。
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
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问题分析:你好,消化道溃疡经过积极内科治疗一般情况是可以缓解和治愈的,需要对其进行抗幽门螺杆菌和抗溃疡治疗,也就是靠联合吃药,但这个过程需要长期服用药物才能有效,间断的话效果不好,再个平时饮食方面也需注意。十二指肠溃疡溃疡若严重的话会合并穿孔、出血或幽门梗阻,这时候大部分是需要急诊手术的。建议再次系统看下,先口服药物,若最后仍不明显可以考虑手术治疗。
意见建议:建议继续抗溃疡和抗幽门螺杆菌治疗,一定要长期坚持服药,胃溃疡有一定恶变可能,十二指肠溃疡一般不会恶变,必要时可以手术治疗。希望能帮助你。
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武力 医师 武汉堤角爱康中西医结合医院外科 一级甲等
擅长:外科综合
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问题分析:你好。过去有十二指肠球部溃疡,胃痛,腹涨,大便不成型;胃幽门螺旋杆菌感染。对于有20年历史的十二指肠球部溃疡老患者,主要是保守治疗,你现在已经是接近退休的年龄了,能不手术就还是保守治疗。定期的进行检查,关注疾病部位的变化。
意见建议:对于胃里面的幽门螺旋杆菌,你可以不去管它。因为幽门螺旋杆菌是可以在餐具、筷子上面生长、繁殖的。你是和家人共同生活的,即使是你用药把自己的幽门螺旋杆菌杀灭了,很快它们就会再次出现。要治疗得家人同时治疗,更换餐具、筷子。
相关问答

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

A1,A2活动期相对其他期溃疡的状态更严重,其中A1期的症状又比A2期更明显,胃酸和胃蛋白酶分泌过多造成黏膜的自我消化称为十二指肠球部溃疡。溃疡以胃镜下所见分为活动期,愈合期和疤痕期,其中每个病期分为1和2两个阶段,即共有A1、A2、H1、H2、S1和S2六个阶段。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

十二指肠球部溃疡的病因有很多,具体分析如下:
1、胃酸过度:胃酸分泌过多是引起十二指肠球溃疡的主要原因;
2、粘膜屏障受到损害:使用阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等伤害因子、粗糙食物、检查器械损坏等,会影响粘膜的免疫力。
3、幽门螺旋杆菌:胃溃疡的发生与幽门螺旋杆菌相关;
4、遗传因素:某些人的十二指肠机能较差,容易患胃溃疡;
5、饮食不良:食用生冷、油腻、刺激性食品、饮酒过量、饮食不规律等都会导致口腔溃疡;

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶过度产生的。根据胃镜观察,溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期,各期分为1期和2期。也就是说,共有六个时期A1,A2、H1、H2、S1、S2。A1和A2活动期间的情况较其它时期更加严重,A1阶段的表现较A2阶段更为突出。多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠球部溃疡可以治愈,具体内容如下:
十二指肠粘膜溃疡是一种可以治疗的疾病。如果通过胃镜检查,可以确定是否有感染了幽门螺旋杆菌,这是引起十二指肠球部溃疡的主要原因,如果能够及时的清除,大部分病人都会康复。如果不是因为幽门螺旋杆菌的原因,可以口服一些能够保护胃肠粘膜、促进胃酸分泌的药物,只要严格按照医生的要求服药,就能得到治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。