第十二胸椎压缩性骨折

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第十二胸椎压缩性骨折两天前从3m左右高处坠下,去医院检查为第十二胸椎压缩性骨折,压缩程度大概为1/3~1/2,第十二胸椎椎体楔形,后突畸形,四肢活动正常,大小便正常,请问需不需要手术治疗,保守治疗可以完全恢复吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹红波 主治医师 南昌大学第四附属医院其他 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,尺神经损伤,急性单纯外伤性腰...
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问题分析:你好,你这个情况,建议你手术治疗,保守治疗主要怕出现以后的总是会出现腰疼,你现在已经出现了腰椎的后凸畸形并且压缩的程度还是挺大的,保守治疗的时间比较长,并且恢复比较慢,我个人建议你还是手术治疗。
意见建议:建议你卧床休息,大小便都要在床上,如果保守治疗,卧床需要一个月到两个月,手术的最佳时机是尽快手术,祝你早日康复。
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乔全来 医师 山东中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,骨折,脊椎结核并发截瘫,脊椎椎弓峡部裂,脊...
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问题分析:你好,根据你的描述,可以判断你的情况应该属于胸椎的骨折,但是对于是压缩骨折还是爆裂骨折还需要通过CT进行判断但通过你的描述椎体呈楔形变,后突畸形,应该属于爆裂骨折。四肢活动正常,大小便正常说明脊髓没有受损,你很幸运。
意见建议:压缩程度大概为1/3~1/2,而且有后凸畸形,属于不稳定型骨折,同时考虑患者年纪中年,建议手术治疗,恢复椎体高度,同时防止后凸畸形进一步加重压迫脊髓。
相关问答

通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗,具体内容如下:
第十一胸椎压缩性骨折,如果是症状较为严重导,致脊髓神经受到损伤,需要进行急诊手术,主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式,解除骨折压迫的脊髓神经,术后应尽早进行神经康复治疗,对于轻度压缩性骨折,可以采取外固定的方式进行保守治疗,一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

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通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

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胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

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胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以。
如果压迫性骨折不能及时的躺在病床上,进行局部垫枕头,患者的后遗症是腰部和腰部的疼痛、驼背的症状,容易影响外观,还会对以后的负重走路造成一定的负面作用。所以,在发生了胸椎体压缩性骨折之后,胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以,患者需要躺在硬板床上,至少要两个多月到三个月的时间恢复。

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胸椎压缩性骨折严重时可能有胸部疼痛、胸脊髓神经损伤等表现。具体分析如下:
1.胸部疼痛:胸椎压缩性骨折严重时可能会导致胸膜受到刺激,引起胸部疼痛,而且疼痛比较剧烈,不易缓解。
2.胸脊髓神经损伤:胸椎管本身比较狭窄,如果发生胸椎压缩性骨折,骨折端可能会突入椎管,造成胸脊髓神经损伤,可能会导致感觉功能丧失。

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