宫外孕不做手术行吗?

会员43782473 女 24岁 已回复
宫外孕不做手术行吗?7月29号末次月经,9月14号医院查出怀孕,hcg值299,17号hcg值539,22号1000,24号1300,但是做B超宫内宫外都看不见孕囊也不见包快,9月3号有过大出血就像来大姨妈一样,持续了八天,(补充说明:我的月经周期比较长,29到34天)接下来三四天有咖啡色分泌物,到15号停,20号和男朋友闹别扭哭了,21号又开始流咖啡色分泌物,23号开始少量出血,自怀孕以来除了头晕、乳房触痛、阴道流东西外没有其他什么症状,没出现肚子疼,鉴于hcg一直在上升,医生让我准备钱做手术,但我不想做手术,我这种情况可以保守治疗吗?9月22号到24号有挂消炎水,24号做B超宫内宫外仍然看不见孕囊和包块,hcg上升到1300,肚子不疼,这是我第一次怀孕,我想保守治疗吃米非司酮降hcg可以吗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
问题分析:你好,你的情况因为HCG含量在上升,另外宫内子宫外均没有孕囊,现在停经54天了,无论什么地方军应该看到孕囊的。不知道你盆腔有无积液,,如果有药考虑有宫外孕破裂的情况,要排除急性出血引起的失血性贫血。药物治疗宫外孕有指证的,你的HCG倒是不很高,虽然在上升,但是没有超过2000的,可以先药物治疗,但是药物治疗有一定风险的,就是发生破裂的危险。如果一旦发生也是需要急症手术开腹的。
意见建议:建议你可以向医生提出申请的,但同时应该病情知情同意潜在的风险,并且在做出选择后,也应该做两手准备的。如果应用药物后HCG不降反而上升甚至发生急性腹痛必须手术的。
任素翠 主任护师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:产后风,产后出血,产后缺乳,产后脱发
问题分析:你好,是可以不做手术的。只要HCG持续下降,并且在这个过程中没有内出血的情况,就可以一直靠药物杀胚,直到HCG正常,不用手术。
意见建议:但是在这个过程中,如果出现了宫外孕破裂,内出血,就需要急诊手术治疗。为防止突然出现的宫外孕破裂,住院是一个安全的选择。
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孙杏连 主治医师 安庆女子医院妇产科 一级甲等
擅长:功能失调性子宫出血病,真菌性外阴炎,子宫畸形
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问题分析:你好,如果是怀孕流产,大出血,加上b超检查宫腔看不到孕囊,一般血HCG会下降,你的缓慢升高,考虑宫外孕可能性大。
意见建议:建议宫外孕早期,如果包块不明显,是可以住院采取药物保守治疗观察。但是如果盆腔里面出血比较多,或包块很大需要手术治疗。
游年书 主任医师 妇产科
擅长:女性不孕症、内分泌系统疾病的诊治和研究,专注妇产科...
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问题分析:您好,宫外孕的情况发现的及时可以采取保守的治疗,发现的时间比较晚就需要进行手术治疗了,要防止出现破裂出血等情况,建议您进一步检查,尽快处理。
意见建议:由于每个人病情不同,病因不同,建议您到正规专业的医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,最常见的是由于输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。
意见建议:怀孕首先会有停经史、然后可能伴有晨起恶心,困倦、食欲不佳的症状。早孕检测呈阳性反应。如果是宫外孕,可能还会有不规则阴道出血,腹部不适等症状。建议你做早孕检测,以确定是否怀孕,如果怀孕了,可以做B超检查确定是否宫外孕。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:你好,一般情况下B超可以检查出宫外孕,你可以做一个HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能。但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能,如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查,宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂,如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。
意见建议:输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一 侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大.
相关问答

宫外孕,确诊之后,尽快的住院治疗,要看病人的病情来决定,如果包块小于四个厘米,hcg小于两千,这种可以选择杀胚治疗,如果包块大于四个厘米、hcg大于两千或者是出现破裂,了这种要随时的手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕不做手术不会减轻。如果包块比较小,没有破裂,可以在当地医疗机构指导下,用药物进行保守治疗的。如果不是,就需要及时去相关机构做腹腔镜的微创手术治疗,在治疗期间要注意休息,不要过度劳累,加强营养,定期去复查恢复的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

做了宫外孕手术不做造影可以怀孕,一般宫外孕后半年才能再次怀孕,怀孕前一个月做一下子宫输卵管造影看一下另外一边输卵管是不是通畅的,不要那么早怀孕。平时要注意休息,要注意卫生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

在临床实践中,应尽可能选择宫外孕进行造影。主要是因为95%以上的异位妊娠发生在输卵管,输卵管的异位妊娠会引起输卵管的局部阻塞或粘连,造成输卵管阻塞或堵塞,严重影响再妊娠或容易导致再次异位妊娠。输卵管有问题,异位妊娠发生,并且在对侧输卵管异位妊娠的可能性非常高。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕可以保守治疗,但是保守治疗,有一定的要求,首先是早期的妊娠,患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外,要求患者没有药物治疗的禁忌证,其次,如果是输卵管妊娠,要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

做完宫外孕手术,一般一个月以后做身体检查,检查一下手术的恢复情况,还有身体的恢复情况,一般做一下超声检查就可以只要有一侧输卵管是通畅的,卵巢的排卵功能正常就能正常怀上宝宝,不用担心。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。