腰椎间盘突出做微创效果好吗,比大手术怎么样?

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腰椎间盘突出做微创效果好吗,比大手术怎么样?十五年了一直按摩治疗,这次不行了,腰L3-4.L4-5椎间盘中央型突出,并继发椎管狭窄,L3-4椎间盘后纵韧带钙化,现在腰疼压迫右腿侧面一直到脚,骨骨头屁股这一片都疼,走路站立都不行每次按摩还行,这次不行了,我想问问我这个需要微创吗,微创效果好吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张强 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症(低温等离子微创或手术治疗)...
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病例分析:合并椎管狭窄 结你病情 不太适合微创
意见建议:上传影像学检查片子
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黄俊凡 重庆华山医院外科
擅长:骨科疾病 疼痛科
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问题分析:目前在治疗腰椎间盘突出,治疗的医院很多,常规的治疗就是中医保守治疗也是80%的医生了解的治疗方案,如针灸,推拿,按摩,牵引。吃药,包药。现在还有一部是采用针刀治疗 这些治疗方案部分患者可以临时缓解症状,有的患者一点治疗效果都没有。反而加重病情。
意见建议:微创还是可以的。如果是适合的。我给你说说治疗的原理吧。现在治疗这个病可以采用微创治疗 效果比较好。技术的原理:是在高倍镜的显示下通过腰椎安全三角区。直接刺入病变部位,通过高倍镜的定位。选择性的对病变部位的 消融,吸出,修补治疗。这样既保证的治疗的安全性,和有效性。
相关问答

对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

微创治疗腰椎间盘突出效果有微创治疗创伤小、恢复快、无疤痕、出血少、时间短等。微创技术在我国应用很广,最小就是在腰椎棘突一侧开一个1厘米的小洞,然后将最新的器械插|入椎间盘的病灶中,将肿瘤切除。如果是左侧下肢压迫的疼痛,可以通过微创外科的方式来缓解。微创外科的缺点是由于孔镜太小,不能对周边的组织进行观察,比如双侧压迫、髓核中间卡压、椎管内卡压、其它病变位置等,都不能及时的进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过皮椎间孔镜做手术,也可以做皮射频消融手术,微创手术有时治疗并不是太彻底,有可能会导致复发的概率大一些。对于微创手术治疗效果不好的病患,需要进行开放性手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这是由于椎间盘突出压迫到坐骨神经时引起下肢麻木,或者小腿冷暖感觉异常。微创手术后,一般平卧床休息三天左右,同时并避免过度的劳累,及过度的负重,三天后可以适当的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症微创手术效果好。微创治疗腰椎间盘突出的优点是创伤小,出血少,肌肉软组织损伤少,术后恢复快。目前最先进的技术,就是通过内窥镜切除髓核,解除神经根的压迫,这是一种直接手术,减压效果更好,切口不超过1厘米,病人的满意度可以达到90%-95%。它的疗效和开腹差不多,但是切口小,恢复快,费用低,所以腰椎间盘突出的微创治疗是非常有效的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的微创治疗开始是透视下定位,小切口取出突出腰椎间盘。目前是椎间盘镜手术,先是透视定位,建立操作通道,然后植入腰椎间盘镜,在直视下分离,显露找到病变并的间盘,经过操作通道取出。椎间盘镜手术微创,创伤小,恢复快,直视下操作,安全有效,已经成为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方案,目前是脊柱外科常规手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术