做动态心电图有室性早搏,服用副方丹参片和地奥心血康后有好转.

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做动态心电图有室性早搏,服用副方丹参片和地奥心血康后有好转.
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
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相关问答

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

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室性早搏的用药,目前可以给予中药治疗,假如此类药物效果不好,可给予药物治疗。此类药物效果还不好,可以给治疗,但是有一定的副作用,需要定期复查甲状腺功能,全胸片等,必要时候需要停药。

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危害还是很大的,频繁的室性早搏可演变为严重的心律失常,如室性心动过速、室颤甚至心源性猝死。及时到正规医院进行体检。根据检查结果,应尽快住院,注意休息,避免过度工作和熬夜,确保充足睡眠,保持情绪稳定,避免吸烟、饮酒、浓茶和咖啡。

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室性早搏的危害是可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能有部分病人没有不适感,在24小时动态心电图中发现,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。

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室性早搏在临床上很常见,即使在正常人的生理状态下也可以发生室性早搏,只要没有任何的临床症状,如心慌、心悸、心跳的停搏感,一般是不用干预治疗的。如果对早搏的敏感性比较强,而且是频发的室性早搏,就需要应用抗心律失常的药物进行干预。如果效果不好,需要做24小时的动态心电图,看看一天中早搏的数量以及性质,再进行对症以及病因的治疗。

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偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。

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