右膝骨关节炎有积液,半月板退行性变。

会员43903919 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右膝骨关节炎有积液,半月板退行性变。
曾经治疗情况和效果:

右膝关节冠状面扫描示骨内侧髁,胫骨平台骨质下,髁肩窝及髁间隆突可见小片状长T1信号灶,STIR像呈高信号。部分组成边缘轻度骨质增生。关节内可见液体信号。PDWI向内外侧半月板前后角可见条片状高信号,为累计关节面。前后交叉韧带及内外侧副韧带形态及信号未见明显异常。

想得到怎样的帮助:

用什么药物治疗好。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
病例分析:您好,从您提供的病例看,应该是骨关节病,治疗上相关知识请参阅我的文章:膝关节疼痛常见疾病病-骨关节病
意见建议:您好,您提供的资料不完整,请补充以下资料:您的检查X线片或者CT、MRI片子,这样我才能给您提供我对您病情的准确判断和治疗建议。谢谢!
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:你好,膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
意见建议:一般治疗方法有保守治疗和手术治疗,在没有严重影响生活时建议采用中医保守治疗的方法如针灸、理疗等,症状严重的需要手术治疗。在平时应注意膝关节的保暖,活动要适量。
相关问答

膝关节退行性变可能是膝骨关节炎。
膝关节处的骨性关节炎可能是膝关节的退化。因此,当膝盖受到压力时,或是受到寒冷刺激时,膝盖处会出现疼痛的现象。而且在膝关节退行性变的晚期,还会引起膝关节的严重的水肿,变形,以及关节的运动受到限制,如果发生了,就必须进行人工关节替换。膝关节退行性变骨性关节炎之后,要加强自身的保护,防止受寒,防止膝关节受到损伤,同时要避免膝关节部位的过多的受力,否则会造成膝关节部位的肿胀,痛苦,加速膝关节的退变过程,造成膝关节的水肿,变形,运动受到限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

为了避免骨关节退行性变的加重,日常生活中要注意以下几点。
运动的时候要注意避免关节受伤,要先热身,动作幅度从小到大逐渐增加,避免一开始就进行高强度的运动。同时还要注意运动场地和运动器械,避免摔倒。患者还需要改变不良的生活习惯,避免背重物或重物,避免长时间站立行走,其间要有坐着休息的时间,注意如厕时间,膝盖累了要尽快休息,避免爬山、长跑等运动。同时,患者还需注意清淡,避免对身体造成刺激,可多吃牛奶、鸡蛋等含钙较高的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝骨关节炎不能治好。
膝骨关节炎不能根治,只能在日常生活中尽量减轻膝关节的负重,避免膝关节的反复摩擦,配合药物、理疗等方法来减缓骨关节炎的发展,避免过快的发生膝关节关节间隙的变窄和膝关节畸形,因此膝骨关节炎不能根治,只能通过平时的治疗来控制病情。由于骨关节炎是骨关节生理性退化的一种表现,目前还没有任何药物可以逆转或阻止这种疾病的发展,只是延缓病情。
但在膝关节的晚期会出现间隙变窄和膝关节畸形,会导致膝关节活动度下降,疼痛会加剧,患者不能行走,需要进行膝关节表面置换手术,以恢复膝关节的活动,缓解膝关节的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年膝骨关节炎是一种以膝关节软骨的退变、破坏以及软骨下骨的增生为主要特征的慢性退行性骨关节病。
老年膝骨关节炎可能与患者的年龄、饮食、劳累、着凉、肥胖有一定的关系。多表现为随年龄增长而加重,另外还可能会由于其他原因而引发膝关节的疼痛或者肿胀等一些并发症,因此在日常生活当中要加强对老人的日常护理工作,这样才能避免病情的加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨性关节炎在治疗时,平时须加强保暖以免着凉,并避免重复蹲坐活动和跑跳,还应避免长期爬台阶、爬山等锻炼。
由于这类动作极易使膝关节内产生反复摩擦,对于膝关节处软骨和骨质,都会产生不同程度的破坏进而加重膝关节骨性关节炎症状。在治疗过程中必须要减少长期负重活动,而长期站立负重活动也易使膝关节内出现挤压进而造成软骨受损状况。就是饮食也要特别注意,一定要禁食辛辣刺激食物,防止膝关节疼痛以及肿胀加重的情况,多吃一点含钙高的食物和含胶原纤维比较高的食物,有利于膝关节骨性关节炎的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。