胃癌术后2年复查间胃底胆汁大量潴留,其他无异常。

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃癌术后2年复查间胃底胆汁大量潴留,其他无异常。
曾经治疗情况和效果:

是在一年做过胃镜。

想得到怎样的帮助:

希望弄清下步治疗方法和具体方案。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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商发科 主任医师 义乌市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病,中风
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问题分析:胃癌做了胃大部切除,胃底胆汁大量潴留,但没有呕吐,大便每天有吧,说明目前胃肠道通畅。希望了解当时手术情况,切除淋巴结中有几个已经转移,胃切缘病理检查阴性?阳性?手术后做过放化疗?
意见建议:一般手术后需要放化疗,如因为副作用承受不了放化疗,应该继续口服中药或麦特消灰树化胶囊进行抗癌治疗。
李晓龙 医师 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
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病例分析:胃底胆汁大量潴留,考虑有梗阻的可能性,建议查明
意见建议:如果近期没有做过胃镜,建议查一个。
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董振伟 涿州市中医医院内科 二级甲等
擅长:老年人脑出血,缺血性脑血管病,老年人脑血栓形成,脑...
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问题分析:这种手术一般胃切除在三分之二,这样残留胃部垂直角度就会发生偏移,出现胆汁潴留是有可能的。
意见建议:应避免高脂肪饮食,晚餐尽量少食,并且时间要提前一点。夜间卧床尽量右侧卧位。
相关问答

胃癌手术后需要定期进行复查,定期复查现或者排除术后并发症,早期发现肿瘤复发及转移性病变。胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化,如胆汁返流性胃炎,消化吸收障碍,营养不良,贫血、低血糖等各种并发症,及时诊断和处理这些并发症,可减轻患者痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌术后的饮食要求,分术后近期饮食要求和术后远期饮食要求。术后近期是指手术后一个月之内,这段时间的饮食控制比较严,以半流质饮食为主,如稀饭、面条等,要求对胃肠道无刺激,容易消化,每次进食量不要太多,禁止酸辣生冷成分摄入。每天进食次数可以增加。术后远期是指手术后一个月之后,此时腹腔内胃部及手术野恢复基本完成,可以逐步恢复正常饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌术后要多吃高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等,由于胃切除后,病人的身体很虚弱,由于创伤不能正常进食,为了避免胃癌手术后的并发症,做好胃癌的术后护理时非常重要的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的胃癌术后如果没有危险因素,其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌,可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后,它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌术后返流是属于手术难以避免的一个并发症的问题,注意进行积极的保守治疗,必要时是需要手术的,治疗上主要还是以积极的抗胃酸和反流治疗为主,同时加强胃肠道的蠕动。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

选择优质蛋白质,提供足够的热量。每餐建议包含热量密度高的优质蛋白质的食物,也可以用豆浆或牛奶取代部分饮水,在两餐间食用。饮食的摄取内容要求高热量、高蛋白、糖量适中、低油脂、丰富维生素并多吃蔬菜水果。注意不要偏食,应该扩大食物种类的范围,才能摄取多种维生素及矿物质。汤汁及开水须于饭后30分钟以后再食用,以免影响食欲及进食量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。