l45椎间盘左后膨突出左侧神经根出口狭窄,L5/S1椎间盘....

会员43897037 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
l45椎间盘左后膨突出左侧神经根出口狭窄,L5/S1椎间盘右后膨突出右侧神经根出口狭窄L1-4椎间盘盘出腰椎退行性变一定要手术吗
曾经治疗情况和效果:

是腰骶椎MR平扫检查,医师建议手术治疗

想得到怎样的帮助:

一定要手术吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛群书 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,产科
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问题分析:腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛
意见建议:一般生活上要注意;睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力、腹肌锻炼:也就是仰卧起坐。每次做十个,每天三次。尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。不要做弯腰又用力的动作。可进行按摩、针灸治疗效果不错。
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苏良辉 建德市第三人民医院皮肤科 二级丙等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈椎病,第三腰椎横突综...
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问题分析:你好,腰椎间盘突出通过保守治疗仅仅是缓解症状,指标不治本,易反复发作,且可能越来越厉害,最终导致神经压迫坏死,下肢瘫痪。
意见建议:你好的情况可以先做微创手术,行椎间盘激光气化减压或等离子消融处理,减轻椎间盘压力,缓解神经压迫症状。
相关问答

腰椎退行性变,l5/s1椎间盘左后脱出并椎管狭窄主要是卧床休息,避免腰部负重过度疲劳及搬重物等。腰部也要注意保暖,热敷按摩针灸理疗均可。还是由于慢性损伤及退变引起的,如果不能缓解,可以考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰45椎间盘突出可能会压迫腰5神经根。
腰4-5型椎间盘突出会对腰5神经根造成压迫,从而引起腰5神经根的充血、水肿、供血不足等情况。通常臀部、大腿、小腿后外侧等部位会有辐射样的疼痛,还会伴随着腰部的疼痛,这种疼痛会比较严重,还会导致下肢跛行。病人经常不能长期站立或坐着,躺在病床上可以减轻痛苦。此外,还会表现为肢体的麻木,主要表现为足背内侧,并伴有足趾背伸力较低。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰5骶1椎间盘突出可能会压迫骶一神经根。
腰五骶一椎间盘突出时,会对骶一神经根造成一定程度的影响,导致腰骶部中心部位出现明显的疼痛和压痛,同时在弯曲时会出现更加剧烈的疼痛。同时还会伴随着髋部,腿部后外侧,下肢外侧,足部的感觉会变差,从而导致足部3、4、5脚趾背伸乏力,从而出现跟腱反射的减弱甚至消失。晚期会出现下肢无力、大腿肌肉萎缩等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

那么腰椎间盘突出可以引起腰腿疼痛,下肢麻木,放射痛,甚至行走困难,具体的治疗是要根据程度来决定,轻度可以保守治疗,重度需要及时的手术,腰5,骶1可以压迫到腰5神经根,建议可以做个腰部核磁共振等相关检查,平时不要受凉,不要剧烈的活动,注意保暖。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

l5/s1椎间盘突出的症状有以下几种,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
腰椎间盘15/S1是腰椎间盘脱失的主要疾病,它会向侧面突出,会对骶1神经根造成更多的损伤,造成腰部,大腿后部、腘窝、小腿的后外侧的麻木或者疼痛。体检发现,脚掌的第一个脚趾关节的弯曲强度降低,跟腱的反应变差,同时发生踝关节痉挛的可能性也会增大。如果是中心性的,压迫马尾神经,就可能会出现尿频、便秘、会阴部马鞍区麻木的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出,需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗,经过一段时间后会有明显的好转;如果是突出压迫了神经,引起了腰腿麻痹等情况,可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动:仰卧于床上,将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上,用头和四脚作为支撑,将腰提起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。