肾结石腰疼，多半是结石嵌顿到输尿管道引起的。首先应去医院做b超检查，确诊结石的直径大小以及所在部位。如果结石直径大于五毫米，需要进行激光手术治疗，通过激光击碎结石，使其体积变小，可顺着尿液随尿路排出；如果结石直径未超过五毫米，使用药物治疗，常用的药物有排石颗粒和肾石通颗粒，患者平时要大量饮水，及时排尿。
腰痛不一定就是肾结石，但是肾结石可以刺激导致出现腰痛的，所以进一步进行肾脏的彩超检查，才能够明确也要进行腰椎的检查，看是否有椎间盘突出压迫导致出现，平时减少活动。
如果出现肾结石导致的腰痛，需要结合患者的实际情况进行详细的检查。肾脏炎症会导致腰痛，并不一定都是由于肾结石而导致的。如果是在结石发生急性阻塞的情况下，也可能会导致患者的腰酸背痛，这种疼痛通常是突然发生的，并且是非常强烈的，伴有恶心、呕吐和泌尿系统的刺激。肾发炎导致的腰疼患者有可能会有发热、冷颤等表现，通常是高热。
腰疼和肾结石疼区别如下：
腰部疼痛与肾脏结石所致的疼痛，有时候很难区分。肾结石引起的腰疼通常是突然出现，阵发性加重，伴有间断的绞痛，伴有尿频、尿急、血尿、恶心、呕吐等症状。如果是腰椎间盘突出或腰肌劳损导致的腰疼，一般不会出现泌尿路的刺激，也不会出现恶心、呕吐等症状。肾脏结石所致的疼痛，与体位无关。腰椎病、腰肌劳损导致的疼痛与体位相关，弯腰活动、腰部负重时疼痛都会加剧。
肾结石腰疼的厉害一般不是往下排石，建议患者积极治疗，具体分析如下：
如果是肾结石引起的疼痛，可能是由于肾结石活动引起的感染、肾脏积水、出血，需要做尿常规、血常规、泌尿系统彩超等检查。肾结石患者有腰疼的症状，主要是因为腰部的肌肉或者腰部骨骼有问题。腰肌劳损是腰肌劳损引起的，休息后疼痛会减轻，与肾结石无关。腰椎骨质增生、腰椎椎间盘突出是腰部骨骼出现问题，此时影像学上有明显的提示，与肾结石无关。建议及时就医，明确病因，及时治疗。
肾结石的表现通常与结石的大小、形态、结石所在的位置、是否有感染等有关，例如形态比较小、外观比较圆滑的结石，通常不会引起剧烈的疼痛。
主要表现为轻度的肾部不适，或有轻度的胀痛感，而当肾结石从肾部跌落到输尿管的时候，可能会出现腹部的剧痛，有的还会出现肉眼可见的血尿，如果出现了严重的并发症，可以根据血象的变化来判断是否有感染，需要到正规的医疗机构进行检查，避免进一步加重。
