宝宝黄疸就一定需要照蓝光吗?黄疸一定会影响宝宝发育...

会员43867588 26天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝黄疸就一定需要照蓝光吗?黄疸一定会影响宝宝发育吗?怎么断定是否是母乳性黄疸呢?
曾经治疗情况和效果:

用过茵栀黄颗粒加妈咪爱,宝宝吃后黄疸没完全退但也没加重,当时黄疸值是脸部14.7胸部15这样严重吗

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耿晓伟 医师 辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:小儿发烧
已帮助用户: 9368
问题分析:根据您以上描述初步考虑大概是新生儿高胆红素血症,宝宝生后2天到7天是生理性黄疸期,但是经皮测胆红素值超过12.9就是病理性黄疸,孩子以上是轻度的病理性黄疸需要积极治疗,以免形成核黄疸,影响神经系统的发育
意见建议:妈咪爱是调节肝肠循环的,促进排泄,若妈妈不是O型血可以排除是溶血性黄疸,若是肝胆超声正常可以排除是解剖异常导致的黄疸,若是肝功能正常可以排除是新生儿肝炎综合征导致的黄疸,给予蓝光照射降黄治疗,祝健康
相关问答

常见是发热,因为蓝光照射虽然是冷光源,但是有可能会引起患儿的出现发热,是低热,体温不超过38℃,如果体温超过38℃时,可以把蓝光照射停止一段时间等体温下降以后再进行蓝光照射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸照蓝光有副作用,有些宝宝照蓝光可能出现发热、腹泻、皮疹。多不严重,可继续给宝宝照蓝光。但宝宝出现发热、腹泻,再加上宝宝在暖箱中,会丢失许多水分,所以宝宝在照蓝光时应多补足水分。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸是否需要蓝光照射,是根据数值的高低决定的。如果患儿第一天就出现了黄疸,大于9mg/dL是需要蓝光照射的;2-3天大于12mg/dL需要蓝光照射;3天以上如果大于15mg/dL,需要蓝光照射。宝宝在照蓝光的时候要注意保护眼睛、会阴部位,其余部位裸露,蓝光照射的持续时间在12-16个小时。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。