窦性心律是正常的心律,T波低平提示可能有心肌缺血,但要动态观察心电图的变化,如果活动或劳累后心电图出现T波低平,而休息后消失,说明心肌有明显缺血。如果活动后及休息时心电图没有变化,说明心肌供血还可以。
导致这种原发性T波普遍改变的原因是女性雌激素、孕激素降低,也可能与一些内分泌功能异常有关。因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置,尤其是无症状女性病人,诊为冠心病、心肌缺血要特别慎重。
心电图检查下壁导联T波低平是提示下壁心肌可能存在心肌缺血。可以再做个心脏彩超看看,这一个说明不了什么问题,可以心内科就诊,如果有胸闷气短症状,改善心肌供血药物治疗就可以了。
如果是单纯的t波低平,尤其是仅仅是局限于某一个导联,病人没有任何症状,平时活动状态下也没有症状,而且心电图也没有动态改变,那么就。但如果是连续的多个导联t波低平,同时病人有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该排除冠心病,排除高血压性心脏病,也需要进一步排除心肌病,需要到心内科及时就诊。
T波代表心室的复极,一般在R波为主的导联上,T波不低于主波的十分之一,如果T波高度小于同导联R波的1/10,称T波低平。心电图T波地平的原因可见于心肌缺血,心肌梗死、心肌炎、心包炎、植物神经功能紊乱、低血钾、脑血管意外、心室肥大、体位改变等,也可以见于正常人。心电图显示t波低平,结合临床和其他的检查综合分析为妥。