病情描述:2014年4月底做的腰椎间盘突出手术,术后导致.....

匿名 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情描述:2014年4月底做的腰椎间盘突出手术,术后导致马尾神经损伤,目前小便能解但非常费力需要用腹压才能解干净,小便出来时大便也同时会带出来。时而大笑或者走楼梯时会出现漏尿,给生活带来了极大的不便!会阴部和肛门区就算针扎也没有痛觉,伴有坠涨感特别难受。双腿麻木能行走但脚尖踮不起来,一直靠脚后跟行走。
曾经治疗情况和效果:

住院期间一直服用甲钴安,鼠神经生长因子,术后一直坚持中医针灸治疗到现在,虽然有所缓解但效果不大。

想得到怎样的帮助:

想问问医生我这种情况还有恢复的可能吗?有没有更好的治疗方法?有同样病情的人可以交流一下,谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
马云章 医师 玉田县第二医院外科 二级
擅长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
已帮助用户: 7776
问题分析:你好,根据你的描述现在是术后5个月左右,要椎间盘突出椎管狭窄术后神经压迫症状缓解但一部分人造成马尾神经损伤,恢复时间需要很长
意见建议:建议复查下腰椎核磁对比一下术前的片子,甲钴安可以先不要吃,可以适当用影响神经的药物肌注如每日维生素b1 b12,小便能解就自己解,必要时要留置尿管
相关问答

其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

术后2个月内以卧床休息为主,2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间,约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养,避免长坐,增加腰背部核心肌肉的锻炼,如平板支撑、小燕飞、游泳等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘手术后的保养包括:椎间盘不要压力负担太重,如不当的生活习惯,弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加;增加腰背部肌肉力量,缓解腰椎及椎间盘压力,如进行腰背肌锻炼、游泳。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术,可能会导致神经损伤,或者症状不明显,或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性,尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人,手术的危险性比较高,这些病人的心功能和肺功能都很差,围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症,手术危险与围手术期的麻醉有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出手术后遗症,最主要的就是神经损伤,就是在做手术的时候,因为神经的神经根已经被压迫,而且神经根周围都是炎症水肿,手术的大夫必须用各种各样的器械,把压迫神经根周围突出的椎间盘、髓核,包括瘢痕增生的骨等都要去掉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

微创手术的话,恢复时间较短。一般术后两周后拆线,拆线后可带腰围带起身,并进行床边的功能锻炼,1-2个月后可正常行走及生活,但不能弯腰负重,如果是切开减压,加钉棒内固定术的话,恢复时间相对较慢,当然拆线的时间也是两周后,拆线后需带定制的支具起身,以保护腰椎,防止钉棒断裂,3个月后可正常行走及生活。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术